筆者將金匱大黃牡丹湯廣泛運用於感染性疾病，如膽囊炎、盆腔炎等療效確切。
案1 急性膽囊炎
患者靳某，男，33歲，反覆劍突下及右脅肋疼痛3月餘，並伴有脘腹脹滿，噁心，食慾不振等症狀。近因過食油膩食物右脅肋疼痛加重，拒按。舌質紅，苔黃膩，脈弦大。膽囊B超示膽囊壁增粗毛糙，診斷為急性膽囊炎。中醫辨證為肝膽濕熱。投大黃牡丹湯加味：生大黃10克，桃仁10克，芒硝6克，白芍30克，甘草12克，柴胡15克，黃芩12克，法半夏10克，雞屎籐30克，虎杖15克，生薑6克。3劑後症狀好轉，守上方10劑痊癒。
案2 盆腔炎
患者米某，女，28歲，小腹墜脹，腰沉腰酸，白帶增多並伴有血絲3月餘。曾口服西藥甲硝唑、環丙沙星及靜脈點滴菌必治等藥物後症狀改善不明顯。刻診：帶下量多、色黃、質黏稠伴便干溲赤，小腹墜脹。舌質紅，苔薄黃，脈弦滑。處方：大黃10克，桃仁10克，丹皮10克，冬瓜仁20克，芒硝6克，土茯苓30克，紅籐30克，芡實30克。服5劑後症狀大減。仍小腹脹痛，繼上方加炒靈脂12克，生蒲黃15克（包）。再進5劑，諸症消失。6個月後隨訪未復發。
案3 帶狀皰疹
患者鍾某，女，45歲，右腰脅突發集聚性小水泡，紅腫，疼痛，疼痛以夜間為甚，遇冷風吹則好轉，診為帶狀皰疹。處方：大黃9克，芒硝5克，丹皮10克，桃仁10克，冬瓜仁30克，瓜蔞30克，紅花6克，蜈蚣3條（研沖），3劑後症狀好轉，繼上方加以調治，6劑痊癒，3個月隨診未復發。
按：大黃牡丹湯方中大黃苦寒蕩滌通下，瀉火涼血，逐瘀通經，為各種急難重症之主藥。芒硝鹹寒軟堅，潤燥通便。二藥伍用，相互促進，瀉熱導滯，祛瘀通經。丹皮色赤入血分，既可涼血，又可活血，既能瀉血中伏火，又能散熱壅血瘀。桃仁入血分，化瘀生新，其性和緩。冬瓜仁清熱利濕，排膿消癰。五味相合，相輔相成，用於臨床急性、實熱性腹部疾病能收滿意效果。
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