陳某，女，35歲，長沙人。2009年09月25日初診：便秘，2天1次，約5個月，伴腹脹，痔瘡下血，口瘡，舌紅，苔薄黃，脈細數。
辨證：腸胃積熱。
治法：瀉熱導滯，潤腸通便。
主方：麻子仁丸合赤小豆當歸散。麻仁20克，枳殼10克，厚樸10克，杏仁10克，白芍15克，生大黃4克，赤小豆15克，當歸10克，銀花10克，連翹10克，槐花15克，甘草6克。15劑，水煎服。
二診（2009年10月10日）：大便已通，血止，口瘡減輕，輕度腹脹，舌紅，苔薄黃，脈細略數。
麻子仁丸合瀉黃散加減：麻仁20克，枳殼10克，厚樸10克，杏仁10克，白芍15克，生大黃2克，防風6克，生石膏20克，梔子10克，藿香10克，槐花15克，甘草6克。15劑，水煎服。
追蹤觀察，患者大便通暢，痔血未作，口瘡已癒。
按：《素問·舉痛論》：「熱氣留於小腸，腸中痛，癉熱焦竭，則堅於不得出，故痛而閉不通矣。」本患者腸胃積熱，日久未清，熱盛傷津，腸道枯澀，故便秘成痔；熱迫血溢，積熱上蒸而發口瘡。以麻子仁丸潤腸通便，赤小豆當歸散清熱解毒，使熱去腸清，更合瀉黃散清瀉內熱，以達邪去症除之目的，故效佳。
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