《內經》云：「脾為中土，以溉四旁，內而五臟六腑，外而四肢百骸，皆賴以養。」而婦人以沖任為本，「沖為血海，任主胞胎」。然沖任隸屬於陽明，因此，調理脾胃在婦科病的治療中有重要意義。
婦人病尤重。縱觀婦人一生，歷經經、孕、產、乳，其物質基礎以血為用。然血賴氣生，又賴氣行。氣血化生於脾胃。「血者水谷之精氣也，和調於五臟，灑陳於六腑。婦人則上為乳汁，下為月水」，婦人之血，無孕時，則為經水，有孕時，則聚之以養胎，蓄之為乳汁。
脾胃同屬中焦，通連上下，潤燥相濟，一升一降，出入有序，協調人體臟腑經絡活動。婦人的經、孕、產、乳，都在脾的統攝下合理地「以血為用」。
胃主收納，屬多氣多血之腑。胃中水谷充盛，則衝脈盛，血海充盈，月經方能月事以時下。懷孕後，水谷之精氣則下輸胞宮，以營養胎兒。產後，脾胃化生之氣血精微，以保障母體健康，並化為乳汁，哺育嬰兒。故此，婦人病審症、用藥，不可忘乎脾胃。
婦人之病，論外感以寒、熱、濕為主，內傷多由七情所傷，或飲食勞倦、多產房勞。這些因素多可使人體正氣衰弱，傷及沖任，發為婦科病。一旦脾胃功能失常，則化源不足，氣機不利，沖任二脈虧損，就可能導致婦人月經不調，崩漏、帶下、妊娠惡阻、腫脹，胎動不安，甚則墮胎小產、產後缺乳、子宮脫垂等症。
月經病與脾胃
婦人之病，首重調經，診斷月經病的標準，乃月經之期、量、色、質。臨床上如脾胃虛弱，氣血化源不足，則血海虧虛，常見月經後期、量少，甚則血枯經閉。脾胃不足，甚則中氣下陷，血失統攝，則出現月經先期，量多，崩中漏下。脾胃失運，升降失和，常可見經行頭痛頭暈等症。
中焦實火，也可殃及血海，迫血妄行。多有月經先期量多、崩中漏下。中焦脾胃虛寒，陰寒內生，濁陰下注，寒聚胞宮，則有月經推後、痛經、閉經等。
臨床之際應細辨脾胃與月經關係而施治。氣血不足者，當補脾胃以資其化源。血不循常道者，當固脾胃以司統血。清濁不分者，健脾胃以促運化。中焦有熱，涼脾胃以清血源。中焦瘀滯者，溫脾胃以通胞絡。
總之，使脾健胃強，才可生化不息，升降有序，潤燥相濟，才有髒安經暢，而何愁月經病不愈也。
帶下病與脾胃
婦人帶下病治療最重脾胃，脾虛則生濕，水濕氾濫，下注胞宮、胞脈，則成帶下。《傅青主女科》云：「夫帶下者俱是濕症。故臨床對帶下病的治療，多以益氣、健脾、除濕為主。
帶下多屬脾氣虛，補氣健脾，為治帶下之要領。因此治帶下病，常用完帶湯、補中益氣湯，或以五味典功散加扁豆、山藥、薏仁、澤瀉等品。總之，健脾祛濕，為帶下病第一治療。
妊娠病與脾胃
妊娠病多見胎動不安，胎元不固。其症也多與脾胃有關。脾胃同屬中土，其一髒一腑、一陰一陽、一升一降、一潤一燥，表裡絡屬，共同構成了後天之本。
婦人懷孕後，陰血聚於養胎，多表現為陰血不足，火氣有餘，若加之有情緒波動，七情所傷，或外淫邪氣侵襲，均可影響脾胃消化功能，而動胎元。
胎兒者，「形成於先天，養形則全賴後天」。對於該病的治法，胎前用藥，應無損胎元，當以安胎為先。故常用健脾胃、升清陽、資化源之法，使本固則血統，胎自安也。所以，應強調「婦人妊娠，調理脾胃最為重要」之論。
產後病與脾胃
婦人產後，氣血大傷，「百脈空虛」，加之新產瘀血未去，新血未復。此時若調理不當，加之外感六淫，內傷七情，稍有不慎，即可致病。故產後的調理，相當重要。
《婦科經綸》指出：「新產之後，雖無疾，宜將息，調理脾胃，進美飲食，則臟腑多平復，氣血自然如調，百疾不生也。」臨床上，產後症屬多虛多瘀，瘀去宮復則應首重脾胃，滋養陰血，為治療和促進產婦康復的主要法則。常用方如歸脾、補中益氣、六君子之類。
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