藿香正氣水治中暑釋疑

說起藿香正氣水,在夏季很多市民家中或者旅行攜帶的常備藥箱裡是一種再常見不過的中成藥了。這藥什麼作用?估計十有八九你會回答防治中暑!甚至在很多夏季的科普文章中也直接把藿香正氣水列為防治中暑的藥物裡。但是近日,有專家指出,藿香正氣水並不能治療中暑,原因是藿香正氣類藥物屬於溫熱型的制劑,不適合治療中暑。這種觀點引起廣大讀者熱議。那麼,藿香正氣水到底能不能治療中暑呢?難道我們一直認為的「常識」真的錯了?如果錯了錯在哪裡呢?如果沒有,那上述專家的觀點又作何解釋呢?

《中華人民共和國藥典》是國家監督管理藥品質量的法定技術標準。記者查閱資料時發現,現行的《中華人民共和國藥典》(2010版)中,藿香正氣水的功用為「解表化濕,理氣和中。」並沒有「解暑」、「祛暑」等字樣的功效說明。作用類別為「暑濕類、感冒類非處方藥藥品。」從這個角度來看,藿香正氣水似乎確實不是解暑的中成藥,那麼,這種藥防治中暑的說法又從何而來呢?真的跟解暑一點關係都沒有嗎?

藿香正氣水治療中暑,從西醫的角度來說的確不準確,因為西醫所說的中暑也是老百姓一般理解的中暑是指在高溫和熱輻射的長時間作用下,人體體溫調節障礙,水、電解質代謝紊亂及神經系統功能損害的症狀的總稱。以出汗停止因而身體排熱不足、體溫極高、脈搏迅速、皮膚乾熱、肌肉鬆軟、虛脫及昏迷為特徵的一種病症,由於暴露於高溫環境過久而引起身體體溫調節機制的障礙所致。從病情的差異上大致可分為四類:熱失神、熱疲勞、熱痙攣、熱射病等。比較通俗的理解是中暑一般是由於高溫引起的、病情比較急的。所以中暑患者一般急診接受的最多。所以,屬於溫熱型的藿香正氣類藥物治療西醫所指的中暑的確有些不合適。

中醫內科學中沒有「中暑」這個病名,甚至在很多中醫執業醫師資格考試應試指南的書籍中也沒有單獨提及。中暑屬於中醫溫病學範疇,其論述遠比西醫要複雜。一般中醫把所謂的中暑分為三大類:陽暑、濕暑和陰暑。陰暑是因為暑天受寒引起的,類似於經常進出空調間而出現中暑症狀的情況。陽暑基本與西醫所指的中暑是一致的。而濕暑是濕熱天氣中出現的類似中暑症狀,症見頭痛昏重、胸膈痞悶、脘腹脹痛、嘔吐洩瀉。這些濕暑症狀用什麼中成藥?藿香正氣水,因為它能解表化濕,理氣和中。

更具體一點說,因為夏季暑濕容易侵犯人體脾胃,影響脾胃消化運轉功能,人們常常感到頭痛胸悶、渾身酸沉、胃口不好,甚至上吐下瀉。此時可選用藿香正氣系列的防暑(防濕暑)藥品,但小兒和年老體虛者應在醫生指導下服用,酒精過敏者應慎用藿香正氣水。

還需要提醒廣大患者的是,臨床報道表明,個別患者服用本品後出現過敏性皮疹、過敏性休克、過敏性紫癜以及心動過速等不良反應,患者使用時注意用藥安全,特別是有過敏體質者,最好在醫生的指導下服用本藥。

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