小兒腹痛中醫推拿療法

腹痛主要指胃脘以下,臍周圍及小腹疼痛為主症的無外科急腹症指征的一類機能性腹痛。

腹痛是小兒常見的證候,可見於多種疾病,涉及範圍較廣,由於小兒病情變化多端,對疼痛表達能力差,而且部分病例有進一步演變為急腹症的可能,所以一定要認真辨證,屬急腹症的患兒宜馬上接受手術治療。

病因病機

1. 感受寒邪

護理不當、腹部受涼、飲食當風、過食生冷→寒邪搏結腸間,中陽受遏(寒主收引,寒凝不散)→氣機凝澀,經脈不通(不通則痛)→腹痛。

2. 乳食積滯

乳食不節(暴飲暴食,恣食肥甘),飲食不潔→損傷脾胃,升降失和,氣機阻遏,郁而不通→食積而痛。

3. 脾胃虛寒

素體陽虛,久病體弱,脾胃虛弱,脾陽不振→中焦虛寒,水谷失運→寒濕滯留,氣機不暢,或氣血不足,臟腑失養→腹痛。

4. 蟲積氣滯

蟲體擾動於胃腸中→氣機受阻→氣滯腹痛。

5. 脾胃蘊熱

暑熱外侵,內邪(寒邪,食積等)郁久化熱,恣食辛辣厚味→中焦濕熱交阻,氣機不和,傳導失職→腑氣不通→腹痛。

6. 氣滯血瘀

跌仆創傷,腹部手術之後,恐懼驚嚇→腹內經絡受損,氣血逆亂→氣血經脈失調→腸腑氣滯血瘀→腹痛。

中醫推拿治療

1. 治療原則:調和臟腑,暢通氣血,緩急止痛。

2. 手法處方:推脾經,掐揉一窩風,運內八卦,摩腹,拿肚角,分腹陰陽。

3. 方義:推脾經,摩腹,分腹陰陽——調理脾胃,和中止痛。運內八卦——理氣調中,並能起到調和及加強其他手法的作用。拿肚角,掐揉一窩風——緩急止痛。

4. 加減治療

1寒實痛:加揉外勞宮,推三關,推脾經用補法以溫中散寒,助陽止痛。

2傷食痛:加揉板門,清大腸,揉中脘,揉天樞以消食導滯,理氣助運,和中止痛。

3虛寒痛:加補腎經,推三關,揉外勞宮,揉臍,按揉足三里,推脾經用補法以溫補脾腎,助陽散寒,益氣止痛。

4蟲積痛:加揉外勞宮,推三關,揉臍以溫中安蛔,緩急止痛,蛔遇寒易擾動不安,遇溫則靜。

5熱痛:加清大腸,退六腑,推下七節骨,推脾經用調法以清瀉胃腸實熱積滯,調通中焦氣機升降。

6氣滯血瘀:加平肝經,清心經,按弦走搓摩,推脾經用調法以行氣活血,通絡解郁,以通止痛。


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