中暑是夏季在烈日或高溫環境下勞動、生活或活動，因暑熱侵襲，致邪熱內郁，體溫調節功能失常而發生的急性病變。根據不同臨床表現可分為陰暑、陽暑，若頭暈、頭痛、懊儂、嘔惡者稱「傷暑」；猝然昏倒者稱「暑厥」；兼見抽搐者稱「暑風」。
中暑先驅症狀有全身軟弱、乏力、頭昏、頭痛、噁心、出汗減少。繼而體溫迅速上升，出現嗜睡、譫妄或昏迷。皮膚乾燥、灼熱、無汗，呈潮紅或蒼白；周圍循環衰竭時呈紫紺。脈搏快，脈壓增寬，血壓偏低，可有心律失常。呼吸快而淺，後期呈陳一施呼吸。四肢和全身肌肉可有抽搐。瞳孔縮小，後期擴大，對光反應遲鈍或消失。嚴重患者出現休克、心力衰竭、肺水腫、腦水腫，或肝腎功能衰竭、瀰散性血管內凝血。
一、刮痧治療
(一)症狀
本證在臨床上分輕重兩型，表現各不相同。輕證表現為頭昏頭痛，心煩胸悶，口渴多飲，面紅為陽暑；若見精神疲憊，肢體睏倦，胸悶不暢，為陰暑。而重證則見壯熱無汗．肌膚灼熱，面紅目赤，口唇乾燥，神志昏迷，手足痙攣或抽搐。
(二)治法
(1)選穴 風府、啞門、足太陽膀胱經背部穴位、合谷、內關。
放痧穴：大椎。(見圖2-17-2、圖2-18-1、圖2-18-2)
(2)定位 風府：後髮際正中直上1寸，枕外隆凸直下凹陷中。
啞門：位於項部，當後髮際正中直上O.5寸，第一頸椎脊突下。
大椎：後正中線上，第七頸椎棘突下凹陷中。
合谷：位於手背，第一、第二掌骨問，當第二掌骨橈側的中點處。
內關：位於前臂正中，腕橫紋上2寸，在橈側腕屈肌腱同掌長肌腱之間。
(3)刮拭順序 先颳風府、啞門，然後用三稜針放痧大椎穴，再刮背部膀胱經，最後刮前臂內關、合谷穴。
(4)刮拭方法 補瀉兼施，大椎放痧。在需刮痧部位塗抹適量刮痧油。先刮頸後部風府至啞門穴，由上至下，宜用刮板角部，30次，出痧為度。大椎放痧，針刺前先推按被刺部位，使血液積聚於針刺部位，經常規消毒後，左手拇、食、中三指夾緊被刺部位或穴位，右手持針，對準穴位迅速刺入1～2分深，隨即將針退出，輕輕擠壓針孔周圍，使少量出血，然後用消毒棉球按壓針孔。然後刮拭背部膀胱經穴，分別為背部正中線旁開1.5寸和旁開3寸二線，用刮板角部由上至下刮拭，30次，出痧。最後分別刮上肢內側內關穴和手背部合谷穴，各30次，出痧為度。
二、病例
鄭某，男，48歲。在工地施工中，突覺乏力、頭昏、頭痛、噁心，而後突然昏厥，被工友送至醫院。入院後送急症檢查，脈搏102次／分，血壓60／100mmHg，呼吸快而淺，瞳孔擴大，對光反應遲鈍。取風府、啞門、足太陽膀胱經背部穴位、合谷、內關穴行刮痧治療，並予大椎穴放痧。1小時後測血壓70／110mmHg，對光反射恢復，神志清醒。
隨機文章：
