面部疼痛主要是由於三叉神經痛引起。三叉神經痛，是指三叉神經分佈區域內出現短暫的，陣發性的，閃電樣的劇痛。三叉神經分為眼支、上頜支及下頜支。
三叉神經痛分為原發性和繼發性兩類，前者每次發作時間短暫，數秒至數分鐘，每日可反覆發作數次至數十次，間歇期可無症狀，且無三叉神經器質性病變的感覺障礙和運動障礙；後者疼痛時間較持續，面部皮膚感覺障礙，且有原發病可查。發作時病人常緊按病側面部或用力擦面部減輕疼痛，可致局部皮膚粗糙，眉毛脫落。有的在發作時不斷作咀嚼動作，嚴重者可伴有同側面部肌肉的反射性抽搐，所以又稱「痛性抽搐」。每次發作僅數秒鐘至1～2分鐘即驟然停止。間歇期正常。發作可由一日數次至一分鐘多次。發作呈週期性，持續數周，可自行緩解數月或更長。病程初期發作較少，間隔期較長。隨病程進展，緩解期Et漸縮短。
一、刮痧治療
(一)症狀
疼痛突然發生，呈陣發性電擊樣疼痛，如撕裂、針刺火灼一樣，患者極難忍受，每次疼痛時間短，但反覆發作，疼痛部位以面頰、上下頜部為多。
(二)治法
(1)選穴 三叉神經第一支痛：陽白、攢竹、太陽、頰車、列缺。
三叉神經第二支痛：四白、巨髎、合谷。
三叉神經第三支痛：下關、頰車、大迎、承漿、合谷、俠溪。(見圖2-14-1、圖2-14-2、圖2-14-3、圖2-14-4)
(2)定位 陽白：位於前額部，當瞳孔直上，眉上1寸。
攢竹：位於面部，當眉頭陷中，眶上切跡處。
太陽：在耳廓前面，前額兩側，外眼角延長線的上方。
頰車：在面頰部，下頜角前上方約一橫指，當咀嚼時咬肌隆起，按之凹陷處。
列缺：橈骨莖突上方，腕橫紋上1.5寸，當肱橈肌與拇長展肌腱之間。
四白：位於人體面部，瞳孔直下，當眶下孔凹陷處。
巨髎：巨髎穴位於人體的面部，瞳孔直下，平鼻翼下緣處，當鼻唇溝外側。
合谷：位於手背，第一、第二掌骨間，當第二掌骨橈側的中點處。
下關：位於面部耳前方，當顴弓與下頜切跡所形成的凹陷中。
大迎：人體大迎穴位於下頜角前方，咬肌附著部前緣，當面動脈搏動處。
承漿：承漿穴位於人體的面部，當頦唇溝的正中凹陷處。
俠溪：在第四、第五趾縫問，當趾蹼緣的上方紋頭處取穴。
(3)刮拭順序 三叉神經第一支痛：先刮陽白，再點揉攢竹、太陽、頰車，最後刮列缺穴。三叉神經第二支痛：先點揉四白，再點揉巨髂，最後刮合谷。三叉神經第三支痛：點揉下關、頰車、大迎、承漿，然後刮合谷穴，最後刮俠溪穴。
(4)刮拭方法 補瀉兼施多補法。以上穴位都宜用刮板角部，因為面部出痧影響美觀，因此手法要輕柔，以不出痧為度，且面部不需塗抹活血劑，通常用補法，忌用重力大面積刮拭。方向由內向外按肌肉走向刮拭。可每天1次。
二、病例
張某，女，37歲。患者三叉神經痛6～7個月。曾服「卡馬西平」等藥緩解疼痛。右側面部偏鼻翼側及眉稜骨處疼痛，疼痛呈持續性，吃飯、說話可加重，天氣變冷時疼痛亦加重，口乾。脈滑略數，舌紅苔薄黃。取陽白、攢竹、太陽、頰車、列缺、四白、巨髎、合谷穴，無須塗抹刮痧油，行刮痧治療，每週3次。2周後，右側面部偏鼻翼側及眉稜骨處疼痛緩解，繼續治療4周，患者偶感疼痛。現仍繼續治療。
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