嘔吐的拔罐療法

嘔吐是指胃失和降,氣逆於上,胃內容物經食管、口腔吐出的一種病證。有物有聲為嘔,有物無聲為吐,無物有聲為乾嘔。但嘔與吐常同時發生,很難截然分開,故並稱為嘔吐。根據病因及發作時特點的不同可分為飲食停滯和肝氣犯胃2型。

一、飲食停滯

(一)症狀

嘔吐酸腐,脘腹脹滿,噯氣厭食,得食則嘔吐愈甚,吐後反舒服,伴有大便氣味臭穢。

(二)治法

1.方法一

(1)選穴 大椎、胃俞、中脘、足三里、上巨虛、下巨虛。

(2)定位  大椎:在背部正中線上,第7頸椎棘突下凹陷中(見圖2-12-1)。

胃俞:在背部,當第12胸椎棘突下,旁開1.5寸[與肚臍中相對應處即為第2腰椎,由第2腰椎往上摸2個椎體,即為第12胸椎,其棘突下緣旁開約2橫指(食、中指)處為取穴部位,見圖2-10-3]。

中脘:在上腹部,前正中線上,當臍中上4寸[仰臥位,在上腹部,前正中線上,臍中與胸劍聯合部(心窩上邊)的中點為取穴部位,見圖2-12-3]。

足三里:在小腿前外側,當犢鼻下3寸,距脛骨前緣1橫指(中指)(站位,用同側手張開虎口圍住髕骨上外緣,余4指向下,中指尖處為取穴部位,見圖2-14-1)。


圖2-14-1足三里、上巨虛、下巨虛


圖 2-14-1 足三里、上巨虛、下巨虛

上巨虛:在小腿前外側,當犢鼻下6寸,距脛骨前緣1橫指 (中指)(當犢鼻穴向下,直量兩次4橫指處,當脛、腓骨之間為取穴部位,見圖2-14-1)。

下巨虛:在小腿前外側,當犢鼻下9寸,距脛骨前緣1橫指 (中指,見圖2-14-1)。

(3)拔罐方法 刺絡拔罐法,用梅花針在大椎穴上中度手法叩刺,留罐,以較多血點冒出皮膚為度。余穴位採用單純留罐法。留罐10分鐘,每日1次,5次為1療程。

2.方法二

(1)選穴 內關、下脘、腹結、足三里、內庭。

(2)定位 內關:在前臂掌側,當曲澤與大陵的連線上,腕橫紋上2寸,掌長肌肌腱與橈側腕屈肌肌腱之間(見圖2-4-5)。

下脘:在上腹部,前正中線上,當臍中上2寸(見圖2一14-2)。

腹結:在下腹部,大橫下1.3寸,距前正中線4寸(見圖2-14-2)。

足三里:見前。

內庭:在足背,當第2、第3趾間,趾蹼緣後方赤白肉際處(見圖2-12-2)。

(3)拔罐方法 刺絡拔罐法,用梅花針上述穴上輕叩刺,以皮膚發紅或微出血為度。之後拔罐後留罐10分鐘,每日1次,5次為1療程。


圖2-14-2下脘、腹結


圖 2-14-2 下脘、腹結

二、肝氣犯胃

(一)症狀

嘔吐吞酸,噯氣頻繁發作,胸脅脹滿,煩悶不舒,每因情志不遂加重。

(二)治法

1.方法一

(1)選穴 肝俞、脾俞、內關、期門、中脘、足三里。

(2)定位 肝俞:在背部,當第9胸椎棘突下,旁開1.5寸[由平雙肩胛骨下角之椎骨(第7胸椎),往下推2個椎骨,即第9胸椎棘突下緣,旁開約2橫指(食、中指)處為取穴部位,見圖2-12-1]。

脾俞:在背部,當第11胸椎棘突下,旁開1.5寸[與肚臍中相對應處即為第2腰椎,由第2腰椎往上摸3個椎體,即為第11胸椎,其棘突下緣旁開約2橫指(食、中指)處為取穴部位,見圖2-10-3]。

內關:見前。

期門:在胸部,當乳頭直下,第6肋間隙,前正中線旁開4寸(男性可取任意體位,女性取臥位,乳頭直下,往下數兩根肋骨處為取穴部位,見圖2-10-2)。

中脘:見前。

足三里:見前。

(3)拔罐方法 單純拔罐法,留罐10分鐘,每日1次,3次為1療程。

2.方法二

(1)選穴 上脘、陽陵泉、梁丘、太沖。

(2)定位 上脘:在上腹部,前正中線上,當臍中上5寸(見圖2-10-1)。

陽陵泉:在小腿外側,當腓骨頭前下方凹陷處(坐位,屈膝成90°,膝關節外下方,腓骨小頭前緣與下緣交叉處的凹陷,為取穴部位,見圖2-6-1)。

梁丘:屈膝,在大腿前面,當髂前上棘與髕底外側端連線上,髕底上2寸(下肢用力蹬直時,髕骨外上緣上方可見一凹陷,此凹陷正中處為取穴部位,見圖2-14-3)。


圖2-14-3梁丘


圖 2-14-3 梁丘

太沖:在足背側,當第1蹠骨間隙的後方凹陷處[由第1、第2趾間縫紋向足背上推,至其兩骨聯合緣凹陷中 (約縫紋頭上2橫指)處,為取穴部位,見圖2-6-3]。

(3)拔罐方法 單純拔罐法,留罐10分鐘,每日1次,3次為1療程。

三、注意事項

(1)拔罐治療嘔吐有確切的療效,但對於器質性病變如上消化道嚴重梗阻、癌腫引起的嘔吐以及腦源性嘔吐,有時拔罐只能作對症處理,應採取中西醫結合療法,特別要重視對原發病的治療。

(2)注意飲食衛生,平衡營養攝入,食物宜清淡,少食多餐,調適情志,保持心情舒暢。

四、病例

朱某,男性,30歲。平時嗜食肥甘厚膩之食品,近l周多以來噁心嘔吐,不欲飲食,噯氣,進食則嘔吐不止,伴有大便秘結。穴取大椎、中脘、胃俞、足三里、上巨虛、下巨虛,採取刺絡拔罐法,用梅花針在大椎穴上中度手法叩刺,留罐,以較多血點冒出皮膚為度。余穴位採用單純留罐法,留罐10分鐘。每日1次,5次為1療程,連續治療2療程,未用其他療法,上述症狀基本消失。

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