宋金元名醫–許叔微

許叔微,宇知可,號近泉,生於北宋元豐三年(1080年) ,真州(今江蘇儀征)白沙人。元按五年(1090年),因父母雙亡,再加屢試不舉,遂棄儒習醫。南宋建炎元年(l127年),真州疾疫大作,許叔微上門為百姓診治,十活八九。後南渡居常州,又遷太湖馬跡山。紹興二年(l132年)中進士,歷任徽州、杭州府學教授及翰林學士,人稱許學士。因不滿高宗苟安江南及秦檜陷害忠良,退隱鄉里,行醫濟人。與抗金名將韓世忠過從甚密。岳飛被害後,韓世忠自請解職,移居蘇州,常渡太湖訪許叔微,共抒憂國情懷。

許叔微是宋代研究《傷寒論》的大家之一,對辨證施治理論多有闡述和補充。他說:「傷寒治法,先要明表裡虛實。能明此四宇,則仲景三百九十七法,可坐而定也。」在其學術思想中較突出的是對脾腎關係的理解,認為腎是一身之根抵,脾胃乃生死之所繫,二者之中又當以腎為主,補脾「常須暖補腎氣」。這一見解對後世進一步研究脾腎關係和臨床座用,很有啟發。他一生著述頗豐,輯有《本事方》(又名《類證普濟本事方》)10卷、《續本事方》10卷(均收入《四庫全書》)。著有《傷寒百證歌》5卷、《傷寒發微論》2卷、《傷寒九十論》(合稱《許氏傷寒論著三種》)、《治法》、《辨證》、《翼傷寒論》、《仲景脈法三十六圖》等書。《傷寒百證歌》,是以歌訣體裁將仲景方論編成100證,以便後學記習,遇有「有證無方」者,就以《千金》等所載之方補上;有議論不足者,多取《巢氏病源》及朱弘、孫尚、孫用和等人言論加以發揮。《傷寒發微論》共22論。第一論列舉傷寒72證,詳加闡釋。第二論以下多為作者心得的零散札記。《傷寒九十論》,每論首記病例症狀及治療經過,加以評論,頗似今日之病案討論。《普濟本事方》是「漫集已試之方及所得心意,錄以傳遠」的著作,按病分為23門,收錄300餘方;每方首列主治、方名及藥味份量,次錄治法、服法,後附一二個病例,並加評述。其中關於言氣撅不可作中風候、益腎宜用滋補之品以及區別腸風、髒毒、血痔的不同等論點都頗有見地。許叔微於紹興二十四年逝世,終年74歲,葬於馬跡山檀溪村東麓。現馬跡山建有許叔微故居「梅梁小隱」,有行跡「隱居泉」等。

許氏除傳世的《傷寒百證歌》、《傷寒發微論》、《傷寒九十論》、《普濟本事方》外,還撰有《仲景三十六脈法田》、《傷寒類論》、《治法》、《辯類》等,但均已散佚。

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