蒼朮

【出處】《證類本草》

【拼音名】Cānɡ Shu

【別名】赤術(陶弘景),馬薊(《說文系傳》),青術(張袞《水南翰記》),仙術(《綱目》)。

【來源】為菊科植物南蒼朮或北蒼朮等的根莖。春、秋均可採挖,以秋季為好。挖取根莖後,除去殘莖、鬚根及泥土,曬乾。

【原形態】

1南蒼朮

多年生草本,高30~80厘米。根莖粗大不整齊。莖單一,圓而有縱稜,上部稍有分枝。葉互生,革質而厚;莖下部的葉多為3裂,裂片先端尖,頂端1裂片較大,卵形,基部楔形,無柄而略抱莖;莖上部葉卵狀披針形至橢圓形,長約4厘米,寬1~1.5厘米,無柄,葉緣均有刺狀齒。上面深綠,下面稍帶白粉狀。頭狀花序頂生,直徑約2厘米;總花托無梗,基郎有葉狀及細羽裂多刺苞片;總苞片6~8層,披針形,膜質,背面綠色,邊緣帶紫色,並有細乘毛;花托平坦,花多數,兩性花與單性花多異株;兩性花有多數羽毛狀長冠毛;花冠管狀,白色,有時稍帶紅紫色,先端5裂,裂片線形;花絲分離;子房下位,長柱形,密被白色柔毛,花柱細長,柱頭2裂。單性花一般為雌花,具5枚線狀退化雄蕊,退化雄蕊完全分離,先端略曲捲,其餘部分與兩性花同。瘦果長圓形,長約5毫米,被棕黃色柔毛。花期8~10月。果期9~10月。

多生於山坡較乾燥處。分佈江蘇、浙江、安徽、江西、湖北、河北、山東等地。

2北蒼朮,又名:山蒼朮、槍頭菜、山刺菜。

多年生草本,高30~50厘米。根莖肥大,結節狀。葉無柄;莖下部葉匙形,多為3~5羽狀深缺刻,先端鈍,基部楔形而略抱莖;莖上郜葉卵狀披針形至橢圓形,3~5羽狀淺裂至不裂,葉緣具硬刺齒。頭狀花序徑1厘米左右;基部葉狀苞披針形,邊緣長櫛齒狀;總苞片多為5~6層;花冠管狀,白色,先端5裂,裂片長卵形;退化雄蕊先端圓,不捲曲。瘦果密生向上的銀白色毛。花期7~8月。果期8~10月。

生長於山坡灌木叢及較乾旱處。分佈吉林、遼寧、河北、山東、山西、陝西、內蒙古等地。

【性狀】

1南蒼朮

為植物南蒼朮的乾燥根莖,呈類圓柱形,連珠狀,有節,彎曲拘攣,長約3~10厘米,直徑1~1.5厘米。表面灰褐色,有根痕及短小的鬚根,可見莖殘痕。質堅實,折斷面平坦,黃白色,有明顯的棕紅色油腺散在,習稱硃砂點。斷面暴露稍久,可析出白霉樣的微細針狀結晶,氣芳香,味微甘而辛苦。以個大、堅實、無毛須、內有硃砂點,切開後斷面起白霜者佳。

主產江蘇、湖北、河南。此外,浙江、安徽、江西亦產。以產於江蘇茅山一帶者質量最好,故稱茅術或茅山蒼朮,集散於南京者,亦稱京茅術、京蒼朮。湖北、江西所產,多集散於漢口,故亦稱漢蒼朮,

2北蒼朮

為植物北蒼朮的乾燥根莖,呈類圓柱形,常分歧或成疙瘩塊狀,不規則彎曲,長約4~10厘米,直徑1.5~3厘米。栓皮多已除去,可見較多圓形莖基或莖痕,或有毛茸狀芽附著,下方有小根脫落痕跡或短的小根附著。表面棕褐色,粗糙。質輕,易折斷,斷面纖維狀,極不平坦。斷面黃白色,有紅黃色或黃色油腺散在,並有明顯的木質纖維束。氣芳香,味微辛苦。以個肥大、堅實、無毛須、氣芳香者為佳。本種較南蒼朮體輕質松,油腺少,切斷面不析出白霉樣結晶,香氣亦較弱。質量較南蒼朮為次。

主產內蒙古、河北、山西、遼寧、吉林、黑龍江。此外,山東、陝西、甘肅等地亦產。河北各地所產的多集散於天津,故有津蒼朮之稱。

【化學成份】

南蒼朮根莖含揮發油約5~9%。油的主要成分為蒼朮醇、茅術醇、β-桉葉醇等。

北蒼朮根莖含揮發油1.5%,其主要成分為蒼朮醇、蒼朮酮、茅術醇及桉葉醇等。

東蒼朮根莖含揮發油1.5%,其主要成分為蒼朮醇、茅術醇、β-桉葉醇、蒼朮夫哺烴、蒼朮酮。

【藥理作用】

1對血糖的影響

早年報告南蒼朮浸膏(相當生藥6克/公斤)可降低家兔血糖,未被證實。煎劑或醇浸劑8克/公斤口服或皮下注射,正常家兔的血糖略有上升的傾向。用煎劑10克/公斤灌胃,亦得到相同的結果;但同劑量灌注四氧嘧啶性糖尿病家兔,則血糖略升後即下降到灌藥前血糖水平以下,唯差別並不明顯。此後在每日灌藥的10天內,血糖不斷下降,差別顯著(自401降至160毫克%)。停藥後4~17天血糖未見升高到用藥前水平。

2其他作用

南蒼朮煎劑10~40克/公斤給大鼠灌胃,無利尿作用;卻有顯著排鹽(鈉、鉀、氯)作用。含蒼朮的復方-排氣湯(蒼朮、厚樸、台烏、沉香、廣木香、炒麥芽及廣皮)雖對離體兔腸並無影響,但對在位犬腸,無論灌胃或靜脈注射,均有興奮腸蠕動的作用,臨床上有用此治腹氣脹有效者。蒼朮浸膏小量靜脈注射,引起兔血壓輕度上升,大量則降壓;對離體蟾蜍心臟有抑製作用;對離體兔十二指腸亦有抑製作用;對蟾蜍下肢血管,作用微弱。

蒼朮、艾葉煙熏消毒(6立方米實驗室各用4兩,煙熏2小時)對結核桿菌、金黃色葡萄球菌、大腸、枯草及綠膿桿菌有顯著的滅菌效果,與福爾馬林相似;而優於紫外線及乳酸的消毒。

【炮製】

蒼水:揀去雜質,用水泡至七、八成透,撈出,潤透後切片,曬乾。炒蒼朮:取蒼朮片,用米泔水噴灑濕潤,置鍋內用文火炒至微黃色;或取揀淨的蒼朮,用米泔水浸泡後撈出,置籠履內加熱蒸透,取出,切片,乾燥即得。

1《綱目》:蒼朮性燥,故以糯米泔浸去其油,切片焙乾用,亦有用脂麻同炒,以制其燥者。

2《本草述鉤元》:蒼朮,米泔浸洗極淨,刮去皮,拌黑豆蒸引之。又拌蜜酒蒸,又拌人乳透蒸,皆潤之使不燥也。凡三次蒸時,須烘曬極乾,氣方透。

【性味】

辛苦,溫。

1《本草衍義》:氣味辛烈。

2《珍珠囊》:甘辛。

3《晶匯精要》:味苦甘,性溫,無毒。

【歸經】

入脾、胃經。

1《珍珠囊》:足陽明、太陰。

2《綱目》:入足太陰、陽明,手太陰、太陽之經。

3《本草新編》:入足陽明、太陽經。

4《本草再新》:入脾、肝二經。

【功能主治】

健脾,燥濕,解郁,辟穢。治濕盛困脾,倦怠嗜臥,脘痞腹脹,食慾不振,嘔吐,洩瀉,痢疾,瘧疾,痰飲,水腫,時氣感冒,風寒濕痺,足痿,夜盲。

1陶弘景:除惡氣。

2劉完素:明目,暖水髒。

3《珍珠囊》:能健胃安脾,諸濕腫非此不能除。

4李杲:除濕發汗,健胃安脾,治痿要藥。

5朱震亨:散風益氣,總解諸郁。

6《綱目》:治濕痰留飲,或挾瘀血成窠囊,及脾濕下流,濁瀝帶下,滑瀉腸風。

7《玉楸藥解》:燥土利水,洩飲消痰,行瘀,開郁,去漏,化癬,除癥,理吞酸去腐,辟山川瘴癘,回筋骨之痿軟,清溲溺之混濁。

8《本草求原》:止水瀉飧洩,傷食暑瀉,脾濕下血。

【用法用量】內服:煎湯,1.5~3錢;熬膏或入丸、散。

【注意】

陰虛內熱,氣虛多汗者忌服。

1《本草經集注》:防風、地榆為之使。

2《藥性論》:忌桃、李、雀肉、菘菜、青魚。

3《醫學入門》:血虛怯弱及七情氣悶者慎用。誤服耗氣血,燥津液,虛火動而痞悶愈甚。

4《本草經疏》:凡病屬陰虛血少、精不足,內熱骨蒸,口乾唇燥,咳嗽吐痰、吐血,鼻衄,咽塞,便秘滯下者,法鹹忌之。肝腎有動氣者勿服。

5《本草正》:內熱陰虛,表疏汗出者忌服。

【附方】

1治脾胃不和,不思飲食,心腹脅肋脹滿刺痛,口苦無味,嘔吐噁心,常多自利:蒼朮(去粗皮,米泔浸二日)五斤,厚樸(去粗皮,薑汁制,炒香)、陳皮(去白)各三斤二兩,甘草(炒)三十兩。上為細末。每服二錢,以水一盞,入生薑二片,干棗兩枚,同煎至七分,去姜、棗,帶熱服,空心食前;入鹽一捻,沸湯點服亦得。(《局方》平胃散)

2治太陰脾經受濕,水洩注下,體微重微滿,困弱無力,不欲飲食,暴洩無數,水谷不化,如痛甚者:蒼朮二兩,芍葯一兩,黃芩半兩。上銼,每服一兩,加淡味桂半錢,水一盞半,煎至一盞,溫服。(《素問病機保命集》蒼朮芍葯湯)

3治時暑暴瀉,壯脾溫胃,進美飲食,及療飲食所傷,胸膈痞悶:神曲(炒)、蒼朮(米泔浸一宿,焙乾)各等分為末。麵糊為丸,如梧桐子大。每服三十丸,不拘時,米飲吞下。(《局方》曲術丸)

4治飧洩:蒼朮二兩,小椒一兩(去目,炒)。上為極細末,醋糊為丸,如桐子大。每服二十丸,或三十丸,食前溫水下。一法惡痢久不愈者加桂。(《素問病機保命集》椒術丸)

5治膈中停飲,已成癬囊:蒼朮一斤,去皮,切,末之,用生麻油半兩,水二盞,研濾取汁,大棗十五枚,爛者去皮、核,研,以麻汁勻研成稀膏,搜和,入臼熟杵,丸梧子大,干之。每日空腹用鹽湯吞下五十丸,增至一百丸、二百丸。忌桃李雀鴿。(《本事方》)

6治脾經濕氣,少食,濕腫,四肢無力,傷食,酒色過度,勞逸有傷,骨熱:鮮白蒼朮二十斤,浸去粗皮,洗淨曬乾,銼碎,用米泔浸一宿,洗淨,用溪水一擔,大鍋入藥,以慢火煎半干去渣,再入石楠葉三斤,刷去紅衣,用楮實子一斤,川歸半斤,甘草四兩,切,研,同煎黃色,用麻布濾去渣,再煎如稀粥,方入好白蜜三斤,同煎成膏。每用好酒,空心食遠,調三、五錢服,不飲酒用米湯。有腫氣用白湯,嘔吐用薑湯。(《活人心統》蒼朮膏)

7治濕溫多汗:知母六兩,甘草(炙)二兩,石膏一斤,蒼朮三兩,粳米三兩。上錘如麻豆大。每服五錢,水一盞半,煎至八、九分,去滓取六分清汁,溫服。(《類證活人書》白虎加蒼朮湯)

8治四時瘟疫,頭痛項強,發熱憎寒,身體疼痛,及傷風、

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