山楂配當歸治產後缺乳

產後缺乳多因氣血不足或肝氣鬱結而致,指的是產後或哺乳期間乳汁甚少,甚至全無的病症,目前常見的都是產後1~2周乳汁明顯少者,包括乳汁不足和乳汁不通兩種情況。

病案 扈某某,女,20歲,2002年4月19日初診。初產婦,足月自然分娩,體質偏瘦,產後5天,嬰兒發育正常,乳少,完全不夠哺乳嬰兒,擔心影響嬰兒發育,前來就診。

診見:兩乳房偏小,乳少而淡,兩乳無脹痛感,觸之有少許包塊感,面色無華,偶有氣短、乏力,舌淡紅苔薄白,脈細弱。

診斷:產後缺乳。

辨證:氣血虛弱,肝氣鬱結。

處方:炒山楂15克,當歸15克,木瓜10克,雞血籐10克, 黃芪15克,王不留行10克,人參10克。水煎服,每日1劑,溫服,3劑。

二診,服用3劑後,乳汁稍增多,乳房有輕微脹痛感,囑其適當熱敷。再服7劑後,乳汁如常,停藥。囑其豬蹄燉生花生加布包山楂20克,當歸20克服用。1月後隨訪,乳汁正常,足夠餵養孩子。

按 本例產後缺乳因產後氣血本虛弱,加患者情緒不暢,肝氣鬱結而致。山楂具有健脾、解郁、通絡等功效,其性平和,具有「化瘀血而不傷新血,開郁氣而不傷正氣」(《醫學衷中參西錄》)的美稱。當歸更有補血養血、舒筋通絡等功效,《本草正》稱之為「血中之聖藥」。再加木瓜、雞血籐、王不留行等共奏補血補氣,通乳通絡、解郁解結等功效,促使患者氣血旺而乳絡痛,病告而愈。

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