心悸(心律失常)驗方秘方

[通治方]

張仲景:炙甘草湯,治虛勞不足,汗出而悶,脈結,悸。

甘草12克(炙) 桂枝 生薑各9克 麥門冬9克 麻仁9克 人參 阿膠各6克 大棗10枚 生地黃18克

上9味,以酒1400毫升、水1600毫升,先煮8味,取600 毫升,去滓,內膠消盡,溫服200毫升,日3服。

--《金匱要略》捲上


[辨證方]


1、寒 證

陳澤霖:對由於病態竇房結綜合徵引起的心動過緩,我常用黨參12克(最好用生曬參4.5~6克),淡附片9克,枳實9克,桂枝9克,炙甘草9克,我自命為「健心湯」,可溫通心陽,兼補心氣,有助宗氣推動之力,對加快心率有很好療效。有時加用丹參、川芎、桃仁、紅花活血化瘀,相輔相成,療效更好。

--《名醫特色經驗精華》

趙冠英:早搏是心律失常最常見的一種,中醫統稱為「心動悸,脈結代」,治法不一,根據數十年的治療經驗,在審因辨證,隨證選方遣藥的原則下,採用下列治則,每能收效。溫陽益氣、活血養心,適用於心陽不足,心氣不勻,症見胸悶氣短,心前乍痛乍間,心悸怔忡,畏寒肢冷,面色少華,脈弦遲結代,舌質紅紫或紅暗,舌苔薄白。主方:人參(黨參、人參葉)6~9克 制附片9克 麥冬12克 五味子9克 炙甘草6克 生地9克 當歸9克 丹參15克 石菖蒲15克 琥珀粉2克(分沖)。心動過緩者,酌加蜜炙麻黃、桂枝、補骨脂等。

--《名醫特色經驗精華》


2、熱 證

張琪:潛陽寧神湯,治療心煩不寐,驚悸怔忡,口舌乾燥,頭暈耳鳴,手足煩熱。

夜交籐30克 熟棗仁20克 遠志15克 柏子仁20克 茯苓15克 生地黃20克 玄參20克 生牡蠣25克 生赭石(研)30克 川連10克 生龍骨20克

水煎服。

--《中國中醫藥報》1990;2;5


3、虛 證

朱錫祺:功能性心動過速,我用太子參15克 麥冬15克 五味子6克 淮小麥30克 甘草6克 大棗7枚 丹參15克 百合15克 生龍牡各30克 磁石30克治療,屢試屢驗。心悸甚者,加生鐵落30克;便秘,加生軍3~4.5克。有些患者,腑氣通後,心律即轉正常。

--《名醫特色經驗精華》


4、實 證

陳克忠:我對心律不齊屬於痰濁凌心者,常以祛痰和胃的溫膽湯加減:半夏9克 陳皮9克 枳殼12克 竹茹12克 茯苓15克 南星9克 苦參12克 黃精24克 甘草6克。失眠者,加遠志9克、龍骨15克、牡蠣15克;心前區悶痛者,加丹參30克、川芎12克。臨床用之頗佳。

--《名醫特色經驗精華》

楊倓:定志丸,治怔忡健忘,精神恍惚,睡眠不寧,一切心疾。

人參(去蘆頭) 白茯苓(去皮) 石菖蒲 遠志(去心) 龍齒 酸棗仁(微炒) 鐵粉(別研) 麥門冬(去心,焙乾) 硃砂(飛過) 乳香(別研) 麝香(別研) 琥珀(別研)各等分

為細末,次入硃砂、鐵粉同研勻,絞生地黃汁,浸蒸餅為丸如梧桐了大,令用硃砂為衣。每服20丸,溫熱水送下,食後、臨臥服。

--《楊氏家藏方》卷十


[食療方]

王懷隱:茯苓粥,治心胸結氣,煩悶恐悸。

赤茯苓30克 麥門冬30克(去心) 粟米60克

上藥細銼,先以水2大盞半,煎至1盞半,去渣,下米煮作粥,溫食之。

--《聖惠方》卷九十六

龔自璋:怔忡酒方。

麥冬(去心)60克 白茯苓 柏子仁(去油) 歸身各30克 生地45克 龍眼肉60克

數味盛絹袋中,用無灰酒5000克,壇內浸3日;連壇煮亦可。

--《家用良方》卷六

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