【處方】桂枝100g，茯苓100g，牡丹皮100g，赤芍100g，桃仁100g。
【性狀】為棕褐色的大蜜丸；味甜。
【炮製】上五味，粉碎成細粉，過篩，混勻。每100g粉末加煉蜜90～110g製成大蜜丸，即得。
【功能主治】活血，化瘀，消症。用於婦人宿有症塊，或血瘀經閉，行經腹痛，產後惡露不盡。
【用法用量】口服，一次1丸，一日1～2次。
【注意】孕婦慎用。
【規格】每丸重6g
【貯藏】密封。
【摘錄】《中國藥典》
桂枝茯苓丸--《金匱要略》卷下
【別名】奪命丸（《婦人大全良方》卷十二）、牡丹丸（《普濟方》卷三五七）、奪命丹（《校注婦人良方》卷十二）、桂心茯苓丸（《張氏醫通》卷十五）。
【處方】桂枝、茯苓、牡丹（去心）、桃仁（去皮、尖，熬）、芍葯各等分。
【製法】上藥五味，研末，煉蜜為丸，如兔屎大。
【藥理作用】對血液流變學的影響 《中成藥研究》1986（5）：24～26，實驗表明，靜脈注射或口服本方，能明顯降低全血比粘度，全血還原比粘度，血漿比粘度，纖維蛋白原濃度，增加紅細胞電泳速度。實驗發現，該藥顯效於靜注、口服兩種給藥途徑，前者作用快，後者作用持久。且口服降低血漿比粘度的作用特強。
【功能主治】活血化瘀，緩消症塊。治婦人宿有症病，經斷未及三月，而得漏下不止，胎動在臍上；月經困難；經停腹脹痛；難產；胎死腹中；胞衣不下；產後惡露不盡而腹痛拒按者。
【用法用量】每於空腹時服1丸，不知，加至3丸。
【備註】方中桂枝溫陽通脈，芍葯養血和營，桃仁破血消症，丹皮活血散瘀，茯苓益氣養心。以蜜為丸，取其漸消緩散之義。
【摘錄】《金匱要略》卷下
桂枝茯苓丸--言庚孚方
【處方】桂枝15克，茯苓15克，桃仁（去皮尖）15克，丹皮15克，芍葯15克。
【功能主治】活血化瘀，消瘕散結。主瘀滯胞宮，結而為患。
【用法用量】共為細末，煉蜜為丸，每日早晚飯前服用10克。
【摘錄】言庚孚方
桂枝茯苓丸--《金匱》卷下
【別名】奪命丸、牡丹丸、奪命丹、仙傳保命丹、安禳丸
【處方】桂枝、茯苓、牡丹（去心）、桃仁（去皮尖，熬）、芍葯各等分。
【製法】上為末，煉蜜為丸，如兔屎大。
【功能主治】下其症。化瘀生新，調和氣血。主治婦人宿有症病，經斷未及3月，而得漏下不止，胎動在臍上者，為症痼害。婦人小產，下血至多，子死腹中，其人憎寒，手指、唇口、爪甲青白、面色黃黑，或胎上搶心，則悶絕欲死，冷汗自出，喘滿不食，或食毒物，或誤服草藥，傷胎動氣。
【用法用量】奪命丸（《婦人良方》卷十二）、牡丹丸、奪命丹（《普濟方》卷三五七）、仙傳保命丹、安禳丸（《胎產心法》卷中）。本方方名，《張氏醫通》引作「桂心茯苓丸」。
【各家論述】１《金匱玉函經二注》：桂枝、桃仁、丹皮、芍葯能去惡血；茯苓亦利腰臍間血，即是破血。然有散有緩、有收有滲、結者散以桂枝之辛；肝藏血，血蓄者肝急，緩以桃仁、丹皮之甘；陰氣之發動者，收以芍葯之酸；惡血既破，佐以茯苓等之淡滲，利而行之。２《金匱要略方義》：本方為化瘀消症之緩劑。方中以桃仁、丹皮活血化瘀；則等量之白芍，以養血和血，庶可去瘀養血，使瘀血去，新血生；加入桂枝，既可溫通血脈以助桃仁之力，又可得白芍以調和氣血；佐以茯苓之淡滲利濕，寓有濕祛血止之用。綜合全方，乃為化瘀生新、調和氣血之劑。製作蜜丸，用法從小量開始，不知漸加，亦有下症而不傷胎之意，更示人對妊娠病證應持慎重之法。如此運用，使症消血止，胎元得安，故本方為妊娠宿症瘀血傷胎之良方益法。
【臨床應用】１症瘕（宮外孕）《山東醫刊》（1966；3：15）：宓某某，女，25歲。結婚8年未生育，四年前流產一次。這次月經兩個月未來，前兩天小腹突然疼痛劇烈，下墜，陰道點滴下血，血色紫黑。面黃瘦，語音低微，精神不振，急性病容，少腹疼痛拒按，舌苔白，脈沉滑。西醫婦科檢查：宮體增大如雞卵，後穹窿飽滿、觸痛，似囊樣感，宮體後與右側附件有拳頭大包塊，壓痛明顯。西醫診斷：子宮外孕。中醫診斷：症積瘀血。患者拒絕手術，故以中藥與桂枝茯苓丸，服3次後，第2天腹疼減輕，陰道下血成淡紅色血水，其量增多，飲食增加，精神好轉；又繼續服至3天時，流出1塊扁園形血塊，淡紅色，似爛肉狀，並繼續下黑紫色血，其量減少，腹痛消失，（但仍有壓痛），脈搏沉緩；又續服3天，下血停止，腹部壓痛消失。後穹窿稍有飽滿，無壓疼，中位子宮，附件雙（一）。又繼續服藥2天後，所下血色變為鮮紅，量多；改服加減膠艾湯2劑，下血停止，一切症狀消除。繼續觀察1月，患者身體健康，月經來潮1次，持續4天。２產後惡露不淨《蒲輔周醫案》：陳某某，女，成年，已婚。1963年5月7日初診：自本年3月底足月初產後，至今四旬，惡露未淨，量不多，色淡紅，有時有紫色小血塊，並從產後起腰酸痛，週身按之痛，下半身尤甚，有時左少腹痛，左腰至大腿上3分之1處有靜脈曲張，食慾欠佳，大便溏，小便黃，睡眠尚可，面色不澤，脈上盛下不足，右關弦遲，左關弦大，寸尺俱沉澀，舌質淡紅無苔，由產後調理失宜，以致營衛不和，氣血紊亂，惡露不化。治宜調營衛，和血消瘀。處方：桂枝1錢5分，白芍2錢，茯苓3錢，炒丹皮1錢，桃仁1錢（去皮），炮姜8分，大棗4枚，服5劑。16日複診：服藥後惡露已盡，少腹及腰腿痛均消失，食慾好轉，二便正常，脈沉弦微數，舌淡無苦。瘀滯已消，宜氣血雙補，十全大補丸40丸，每日早晚各服1丸，服後已恢復正常。３盆腔炎《新中醫》（1975；6：40）：以桂枝茯苓湯治療盆腔炎50例，其中慢性盆腔炎35例，治癒27例，療效達77.1％，疼痛症狀消失平均為16.4天，附件壓痛減輕平均為18天，附件壓痛消失平均18.9天。亞急性盆腔炎10例，治癒8例，疼痛症狀消失平均為6.8天，附件壓痛減輕平均為11．1天。急性盆腔炎5例，治癒4例，急性期合用各種抗菌素治療。其餘例數均為無效。
【摘錄】《金匱》卷下
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