用對比的方法辨脈和病機在古脈學中尤為常見，這可能是與中醫的理論體系的基礎是陰陽有關。因為二分法在中醫學的各個領域中都是表現得突出的，脈診亦不例外，如《素問·脈要精微論》：「來疾去徐，上實下虛，為厥巔疾；來徐去疾，上虛下實，為惡風也。」「沉細數散者寒熱也，浮而散者為晦僕。」「諸過者切之，澀者陽氣有餘也，滑者陰氣有餘也，陽氣有餘，為身熱無汗，陰氣有餘，為多汗身寒。」《紊問·平人氣象論》說：「脈盛滑堅者曰，病在外；脈小實而堅者，病在內．；脈小弱以澀，謂之久病；脈浮滑而疾者，謂之新病。脈滑日風，脈澀日痺、緩而滑日熱中，盛而緊日脹。」《素問-玉機真髒論》說：「病熱脈靜，洩而脈大，脫血而脈實，病在中脈實堅，病在外脈不實堅者皆難治。」又如《靈樞·禁服》：「寸口主中，人迎主外，兩者相應，俱往俱來，若引繩大小齊等，春夏人迎微大，秋冬寸口微大，如是者，名曰平人。」繼之便是以人迎寸口變化的對比以得病機的內容。
《難經》是以各種形式來進行脈的對比以反應陰陽學說和病理病機的。如《難經·三難》：「脈有太過有不及，有陰陽相乘，有覆有溢，有關有格何謂也？然，關之前者，陽之動也，脈當九分面浮，過者法曰太過，減者法日不及，逐上魚為溢，為外關內格，此陰乘之脈也。關之後者，陰之動也，脈當一寸而沉，過者曰太過，減者法曰不及，遂人尺為覆，為內關外格，此陽乘之脈也。」《難經·四難》說：「脈有陰陽之法，何謂也？然，呼出心與肺吸人腎與肝，呼吸之間，脾受谷味也，其脈在中。浮者陽也，沉者陰也，故日陰陽也。謂浮者陽也，滑者陽也，長者陽也，沉者陰也，短者陰也，澀者陰也。」《難經·六難》：「脈有陰盛陽虛，陽盛陰虛，何謂也？然浮之損小，沉之實大，故曰陰盛陽虛，沉之攪小，浮之實大，故日陽盛陰虛，是陰陽虛實之意也。」《難經·九難》：「何以別知臟腑之病？然數者腑也，遲者髒也，數則為熱，遲則為寒，諸陽為熱，諸陰為寒，故以別知臟腑之病也。」《難經·十四難》：「上部有脈，下部無脈，其人當吐，不吐者死，上部無脈，下部有脈雖困無能為害。」《難經·二十難》：「經言脈有伏匿，伏匿於何髒，以言伏匿也？然謂陰陽更相乘更相伏也。脈居陰部，而反陽脈見者，為陽乘陰也，脈雖時沉澀而短，此謂陽中伏陰也。脈居陽部而反陰脈見者，為陰乘陽也，脈雖時浮滑面長，此謂陰中伏陽也。重陽者狂，重陰者癲，脫陽者見鬼，脫胡者目盲。」更為明確地反應出脈的對比的性質，其來源正是出於陰陽及這個認識範疇的。
在仲景書中《傷寒論·辨脈法》首先就提出：「脈有陰陽何謂也？答日：凡脈大浮數動滑此名陽也；脈沉澀弱弦微，此名陰也。凡陰病見陽脈者生，陽病．見陰脈者死。」提出了「陰陽力基本認識的脈象對比方法。具體地運用對比方法，以得病機的論述是很多的，例如「辨脈法」中有：「病人若發熱，身體痛，病人自臥，師到診其脈沉而遲者，知其差也。何以知之。若表有病者，脈當浮大，脈反沉遲，故知愈也。假令病人云，腹內卒痛，病人自坐，師到脈之，浮而大者，知其差也，何以知之，若裡有病者，脈當沉面細，今脈浮大，故知愈也。」《傷寒論·辨太陽病脈證並治中第二》：「太陽中風脈浮緊，發熱惡寒身疼痛，不汗出而煩躁者，大青龍湯主之。若脈微弱，汗出惡風者，不可服之，服之則厥逆，筋塌肉肝，此為逆也。」用不同脈象的對比以分析其病機。《傷寒論·辨陽明病脈證並治第八》：「傷寒若吐若下後不解，不大便五六日，上至十餘日，日脯所發潮熱，不惡寒，獨語，如見鬼狀，若劇者，發則不識人，循衣摸床，惕而不安，微喘直視，脈弦者生，澀者死。」從病視進而論斷其生死。又如：「陽明病譫語，發潮熱，脈滑而疾者，小承氣湯主之。而與承氣湯一升，腹中轉氣者，更服一升，若不轉氣者，匆更與之。明日又不大便，脈反微澀者，裡虛也，為難治，不可更與承氣湯也。」從脈證治及腹藥反映等各個方面結合起來對比以析病機。
又如《傷寒論·辨陰陽易差後勞復病脈證並治第十四》：「傷寒差以後，更發熱，小柴胡湯主之。脈浮者以汗解之，脈沉實者，以下解之。」說明大病差後，再次發熱的性質有表裡之不同辨證而以脈象得其病機。《金匱要略·肺瘺肺病咳逆上氣病脈證並治第七》對肺瘙肺癰的診斷最後著重提出：「脈數虛者有肺痿，數實者為肺癰。」又「咳而脈浮者，厚樸麻黃湯主之，脈沉者，釋漆湯主之。」以脈象對比解決辨證與治療問題。《金匱要略·水氣病脈證並治第十四》：「師日：病有風水，有皮水，有正水，有石水，有黃汗。風水其脈自浮，外證骨節疼病，惡風，皮水，其脈亦浮，外證胕腫，按之沒指，不惡風，其腹如鼓，不渴，當發其汗。正水其脈沉遲，外證自喘，石水，其脈自沉，外證腹滿不喘。」以浮沉二脈及兼脈證候等，分析表水、裡水兩類的病機。又：「水之為病，其脈沉小，屬少陰。浮者為風，無水虛脹者為氣。水，發其汗即已，脈沉者，宜麻黃附子湯，浮者宣杏子湯。」尤較上條為簡潔。又如《金匱要略·瘡病浸淫病脈證並治第十八》：「腸癰者，少腹腫病，按之即痛如淋，小便自調，時時發熱，自汗出，復惡寒，其脈遲緊者，膿未成，可下之當有血，脈洪數者膿已成不可下也。大黃牡丹湯主之。」以遲緊洪數兩種脈象的對比以測成膿與否兼及治法，至今臨床仍有非常現實的意義，非如後世偽撰《脈訣》「關內蓬芤腸裡病」之理論上講不通臨床上無此事之怪說。但後人雖名家卻於醫案中依之（如呂復），名著中引之（如《瀕湖脈學）），真「咄咄怪事」。臨床中見腸癰不下數千側，從無見芤脈者，可見仲景真非後人可及，其著作亦非後人著作可及。
內難仲景諸書中以脈象對比方法得痿機者俯拾即是，並聯繫列病因病理辨證治療及預後等等。
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