人迎、氣口脈介紹

《太素·人迎脈日診》:「黃帝日:「寸口主中,人迎主外,兩者相應,俱往俱來,若引繩小大齊等,春夏人迎微大,秋冬寸口微大,如此者名日平人。人迎大一倍於寸口,病在少陽;人迎二倍,病在太陽;人迎三倍,病在陽明。人迎四倍者,且大且微,名日外格,死不治。寸口大於人迎一倍,病在厥陰;寸口二倍,病在少陰;寸口三倍,病在太陰……寸口四倍,名日內關。內關者,且大且數,死不治。」

《素問·六節髒象論》:「故人迎一盛,病在少陽,二盛病在大陽,三盛病在陽明,四盛已上為格陽。寸日一盛,病在厥陰,二盛病在少陰,三盛病在太陰,四盛已上為關陰。人迎與寸口俱盛,四倍已上為關格。關格之脈贏,不能極於天地之精氣則死矣。」《靈樞·禁服篇》:「黃帝日:寸口主中,人迎主外,兩者相應,俱往俱來,……人迎大一倍於寸口,病在足少陽,一倍而躁,病在手少陽。人迎二倍,病在足太陽;二倍而躁,病在手太陽。人三倍,病在足陽明;三倍而躁,病在手陽明。……寸口大於人迎—倍,病在足厥陰;一倍而躁,病在手心主。寸口二倍,病在足少陰二倍而躁,病在手少陰。寸口三倍,病在足太陰;三倍而躁,病在手太陰……」

《靈樞·四時氣篇》:「……持氣口人迎,以視其脈堅且盛且滑者,病日進,脈軟者,病將下。諸經實者,病三日已。氣口候陰,人迎候陽也。」《靈樞·五色篇》:「……切其脈日,滑小緊以沉者,病益甚,在中。人迎氣大緊「浮者,其病益甚,在外。其脈口浮滑者,病日進;人迎沉而滑者,病日損。其脈口滑以沉者,病日進,在內。其人迎脈滑盛以浮者,其病日進,在外,脈之浮沉,及人迎與寸口氣小大等者,病難已。病之在髒,沉而大者,易已,小為逆。病在腑,浮而大者,其病易已。人迎盛堅者,傷於寒,氣口盛堅者,傷於食。」《脈經·兩手六脈所主五臟六腑陰陽逆順》:「……關前一分,人命之主,左為人迎,右為氣口……」

《脈經·平人迎神門氣口前後脈》:「肺實,右手寸口氣口以前脈陰實者,手太陰經也;病苦肺脹,汗出若露,上氣喘逆,咽中塞如欲嘔狀。肺虛,右手寸口氣口以前陰虛者,手太陰經也,病苦少氣不足以息,嗌幹不潮津液。大腸實,右手寸口氣口以前脈陽實者,手陽明經也,病苦腹滿善喘咳,而赤身熱,喉咽中如核狀。大腸虛,右手寸口氣口以前脈陽虛者,手陽明經也,病苦胸中病,腸鳴,虛渴,唇口乾,目急,善驚,洩白。肺太陽俱實,右手寸口氣口以前脈陰陽俱實者,手太陰與陽明經俱實也,病苦頭病,目眩,驚狂+喉痺病,手臂卷,唇吻不收。肺大腸俱虛,右手寸口氣口以前脈陰陽俱虛者,手太陰與陽明經俱虛也,病苦耳嗚嘈喘,時妄見光明,情中不樂,或恐怖。」「心實,左手寸口人迎以前脈陰實者,手少陰經也。病苦閉,大便不利,腹滿,四肢重,身熱,苦胃脹,刺三里。心虛,左手寸口人迎以前脈陰虛者,手少陰經也。病苦悸恐不樂,心腹痛,難以言,心如寒,狀恍惚。小腸實,左手寸口人迎以前脈陽實者,手太陽經也。病苦身熱,熱來去汗出而煩,心中滿,身重,口中生瘡。小腸虛,左手寸口人迎以前脈陽虛者,手太陽經也。病苦顱際偏頭痛,耳頰痛。心小腸俱實,左手寸口人迎以前脈陰陽俱實者,手少陰與太陽經俱實也。

病苦頭痛,身熱,大便難,心腹煩滿不得臥,以胃氣不轉水谷實也。心小腸俱虛,左手寸口人迎以前脈陰陽俱虛者,手少陰與太陽經俱虛也。病苦洞洩,苦寒,少氣,四肢寒,腸擗。」《千金方》引脈法讚:「……關前一分,人命之主;左為人迎,右為氣口……」《活人書·人迎氣口》:「人迎氣口在頸,法象天地,要會始終之戶。」注日:「人迎氣口為太陰肺經,而黃帝乃雲人迎亦胃脈何也?左手關前一分者,人迎之位;挾喉嚨兩旁者,人迎之穴,屆足陽明胃之經也。」

《三因方·總論脈式》:「切脈動靜者,以脈之潮會,必歸於寸口。三部診之,左關前一一分為人迎,以候六淫,為外所因。右關前一分為氣口,以候七情,為內所固。推其所自,用背經常,為不內外因……」《李杲十書·辨脈》:「古人以脈上辨內外傷於人迎氣口,人迎脈大於氣口為外傷,氣口脈大於人迎為內傷。此辯固是,但其說有所未盡耳!外感風寒,皆有餘之證,是從前客邪來也。其病必見於左手,左手主表,乃行陽二十五度。內傷飲食及飲食不節,勞役不節,皆不足之病也,必見於右手,右手主裡,乃行陰二十五度。故外感寒邪,則獨左寸人迎脈浮緊,按之洪大緊者急,甚於弦是足太陽寒水之脈。按之洪大而有力,中見手少陰心火之脈,丁與壬合,內顯洪大,乃傷寒脈也。若外感風邪,則人迎脈緩,而大於氣口一倍,或兩倍、三倍。內傷飲食,則右寸氣口脈大於人迎倍,傷之重者,過在少陰,則兩倍,太陰則三倍,此內傷飲食之脈……」《格致余論,左大順男右大順女論》:「肺主氣,其脈居右寸,脾胃命門三焦各以氣為變化運用,故皆附焉。心主血,其脈居左寸,肝膽腎膀胱皆精血之隧道莞庫,故亦附焉。

脈經一部諄諄於教為醫者爾,此左右當以醫者為言;若主予病,奚止於千里之謬!或日上文言肝心出左,脾肺出右,左主司官,右主司腑。下文言,左為人迎,右為氣口,皆以病人之左右而為言,何若是之相反耶?……」《瀕湖脈學,四言舉要》:「關前一分,人命之主,左為人迎,右為氣口。……」《醫學正傳,脈法問答》:「或問……人迎氣口神門三脈,其位安在?請明以告我!曰:按《活人書》左手關前一分人迎是也;右手關前一分氣口是也。叉按脈經謂左手人迎以前寸口脈,即知人迎在病人左手關前寸後之位,診者右手食指與中指兩岐之間是也。叉謂右手氣口以前寸口脈,即知氣口在病人右手關前寸後之位,診者左手食指與中指兩岐之間是也。……」

《醫學入門·氣口人迎脈訣》:「……氣口,右手關前一一分,以候七情房勞、工作勤苦與飲食無節,皆為內傷不足之證。所以名氣口者,五臟之氣,必因胃氣而升於手太陰故也。人迎,左手關前一分,以候六淫及起居失宜,感冒時行不正之氣,皆為外感有餘之征。所以名人迎者,外邪必因虛而人故也。至若髒氣平者,邪自難犯,故先氣口而後人迎也。」《醫宗必讀·人迎氣口說》:「關前一分,人命之主,左為人迎,右為氣口。人迎以辯外因,氣口以辨內因。叉日人迎緊盛傷於風,氣口緊盛傷於食。

蓋寸部三分,關部三分,尺部三分,三部合計共得九分。每部三分者,前一分,中一分,後一分也。此雲關前一分,仍在關上之前一分耳!人多誤認關前二字,竟以左寸為人迎,右寸為氣口,誤矣!須知左關前一分正當肝部,肝為風木之髒,故外傷於風者,內應風髒,而為緊盛也。右關前一分,正當脾部,脾為倉廩之官,故內傷於食者,內應食髒,而為緊盛也。觀其但日傷於風,勿泥外因,而概以六氣所傷者亦取人迎也。但日傷於食,勿泥內因,而概以七情所傷者亦取氣也。古人人迎氣口有兩法,在左右兩手分之,左為人迎,右為氣口。在右手一手分之,肺在寸為人迎,脾在關為氣口,蓋肺主皮毛,司腠理,凡風邪來客,先犯皮毛,皆肺經腠理不密所致也。」《古今醫統·神門命門人迎辨》:「《脈經》謂左手關前一分為人迎;誤也。愚常考之內經,人迎診候乃是陽明胃脈,位在結喉兩旁動脈是也。《靈樞·五色篇》曰:人迎盛堅者傷於寒,氣口盛堅者傷於食。《綱目》釋謂:氣口脈在兩手掌後,手太陰之脈也。人迎脈在結喉兩旁,足陽明之也。蓋謂胃為六腑之源,故以氣口配診,以知疾病之端……」

《醫門法律·診脈要論》:「人迎候陽,故一盛在少陽膽與三焦也。二盛在太陽膀胱小腸也。三盛在陽明胃與大腸也。四盛已上者,以陽脈盛極,而陰無以通,故日格陽。寸口候陰,故一盛在厥陰肝與心主也。二盛在少陰心與腎也。三盛在太陰脾與肺也。四盛已上者,以陰脈盛極,而陽無以交,故日關陰。」《三指禪·人迎氣口解》:「左手關前一分為人迎,右手關前一分為氣口。《脈經》日:人迎緊盛傷於風寒,氣口緊盛傷飲食。夫關前一分即左右寸也,左寸本以候心,心非受風寒之所,而以為緊盛傷於風寒。右寸本以候肺,肺非積飲食之區,而以為緊盛傷於飲食。輾轉思維,不得其解,乃今於天地動行而知之矣!天左旋,風寒為天之邪,人迎之而病,邪氣脅倡,畏風惡寒,亦見於左之上部。地無旋,地之氣右旋,人身之氣亦從右始,是以右之上部不名寸口,而名氣口二一部各分天地人三候,上部之地屬陽明,胃經主消納五穀,內傷飲食,亦先見於右之上部,以其本位而言則日心與肺,以其受邪而言,則日人迎氣口。」

《脈如·人迎氣口脈》:「人迎本足陽明胃經脈,在結喉兩旁。人迎為腑脈,所以候表,氣口乃手太陰之經脈,在兩手寸口為髒脈,所以候裡,《內經》之旨也。後世但診氣口,而以左關前一分為人迎,右關前一分為氣口。……」《脈義簡摩·人迎氣口》:「關前一分,人命之主,左為人迎,右為氣口。左主司官,右至司府。陰病治官,陽病治腑(脈經)。左人迎候陽,右氣口候陰,如是則左當司腑,右當司髒。茲日左主司官,官者職也。《靈蘭秘典》日:凡此十二官,不得相失也。是血氣之功用,十二經之通稱世,行於身者,陽之類也。右主司腑,腑者宮也。《陰陽離台》日:陰之五宮,傷在五味。是血氣之藏聚,五臟六腑之通稱也,居於內者,陰之類也。故知候陽候陰,非僅以臟腑分也,亦以經絡與臟腑之內外分也。故叉日:寸口主中,人迎主外。蓋陰陽無定義者也。」

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