數脈之單脈介紹

《脈經》:「數者腑也,數即有熱。寸口脈數即為吐,以有熱在胃管,熏胸中熱在中,煩滿渴;關脈微,胃中有客熱,尺脈數,惡寒,臍下熱痛,小便赤黃。」

《千金方》:同《脈經》從略。

《活人書》:「氣血熱則脈微,數者腑也,數則為熱,微為虛為熱。」

《四言舉要》:「數即熱證,微則陽盛,數脈屬陽,微脈主腑,主吐主狂,有力為熱,無力為瘡。」

《診家樞要》:「微為煩滿,上為頭疼上熱,中為脾熱口臭,胃煩嘔逆,右為頰熱目赤,左下為小便黃赤,大便秘澀。」

《外科精義》:「諸數為熱。」

《瀕湖脈學》:「數脈為陽熱可知,只將君相火來醫,寸數咽喉口舌瘡,吐紅咳微肺生瘍,當關胃火並肝火,尺屬滋陰降火湯。」

《診家正眼》:「數脈主腑,其病為熱,寸數喘咳、口瘡,肺癰;關數胃熱邪火上攻;尺為相火遺濁淋癃。有力實火,無力虛火;陽數君火,陰數相火;右數火亢,左數陰戕。」

《醫學入門》:「數亦熱極脈也,主心煩發狂,數而有力則為熱,無力瘡瘍痛癢亟。上見煩熱與頭疼,中為口臭兼嘔逆;左則目赤肝火炎,左下二便閉而赤。」

《醫宗必讀》:「數脈主腑、主吐、主狂,有力實熱,無力虛瘡。」

《古今醫統》:「數為陽盛,氣血燔灼,左寸數兮惡吐頭疼,右寸數兮肺全火爍;左關數緊脅痛,右關數兮口臭;左尺數而或止,俱主赤尿淋濁,右尺數臨糞燥。」

《景岳全書》:「數脈為寒熱,為虛勞,為外邪,為癰瘍。暴數者多外邪,久數者必虛損;數而無力仍是陰證。」

《脈確》:「數脈寸為喉舌疼,嘔吐嗽煩渴,關中消谷易於饑,尺部惡寒氣淋作。」

《醫宗金鑒》:「數熱主腑,有力實熱,無力虛瘡。」

《脈訣刊誤集解》:「數者陽也,數則為熱,數為腑病,邪則為熱,病則為虛,數則煩心。」

《脈訣啟悟註釋》:「數主腑熱,其病為陽。右寸脈數,肺癰喘咳;左寸脈數,火炎口瘡;左關脈數;肝膽火邪;右關脈數,肺胃實熱;左尺脈數,遺濁淋閉;右尺脈數,燥結便紅。有力實火,無力虛火。陽數君火,陰數相火。左數陰傷,右數火亢。」

《脈訣匯辨》:「數脈主腑,其病為熱;左寸數者,頭痛上熱,舌瘡煩渴;數在左關,目淚耳鳴,左顴發赤;左尺得數,消渴不止,小便黃赤。右寸數者,咳嗽吐血,喉腥嗌痛;數在右關,脾熱口臭,胃反嘔逆;右尺得數,大便秘澀,遺濁淋癃。有力實火,無力虛火。」

《脈義筒摩》:「數脈主陽盛燔灼,侵剝真陰之病,為寒熱,為虛勞,為外邪,為癰疽。寸數喘咳,口瘡肺癰;關數胃熱,邪火上攻;尺為相火,遺濁淋癃。陽數君火,陰數相火,右數火亢,左數陰戕。」

《脈學闡微》:「數主陽盛,屬熱屬火,凡熱性病,脈數心煩是病勢進展。數主陰虛,數大而虛,為精血耗竭之脈,病久陰傷,形成陰虛陽亢。左寸數上熱頭痛,咽痛;喉痛,口舌生瘡,左關肝熱目赤,煩滿,脅痛,左尺附脹,尿赤,淋痛,便燥;右寸咳嗽吐血,喘逆,脾膿瘍;右關胃熱吐酸,灼心,嘔惡,腹痛,不思食;右尺侵血,淋濁,遺精,腰痛。」數脈主病,諸家均言為熱,為虛。因熱邪內盛,氣血運行加快,故脈來一息五六至以上;由於邪盛而氣強,正邪鬥爭劇烈,故數而有力,為實證。久病,脈來數而無力,是陰虛內熱證;若脈數而無根,是虛陽外越之危候。所以《景岳全書》說:「暴數多外邪,久數必虛損。數而無力仍是陰證。」

《脈訣匯辨》說:「數在左關,日淚耳鳴,左顴發赤。」因左關配肝膽,肝開竅於目,膽經繞耳際,人耳中,肝膽火氣上擾,以致目多淚,耳鳴;左顴發赤,是援引《素問·刺熱論》「肝熱病者,左頰先赤」之說,取色脈相合之義。因肝屬木,稟生發之陽氣,而陽從左升,故肝之病色,見於顏面左側。

《診家正眼》與《脈義簡摩》均言「右數火亢,左數陰戕」。陰戕,《脈訣啟悟》稱為「陰傷」,這著重是指尺脈而言,右尺主命門(火),左尺主腎(水),故右尺數為相火亢;左尺數為腎水受傷。陰虛則生內熱。所以《瀕湖脈學》說:「尺屬滋陰降火湯。」

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