中醫的陰與陽

陰陽辨證在疾病辨證中佔有重要地位。弄懂陰陽可以避免臨床上診斷的錯覺診斷。

陰陽既能概括整個病情,又能用於一個症狀的分析,最重要的是可以應用於疾病治療。《素問.陰陽應像大論》中說「田病治陰,陰病治陽」。張仲景將傷寒病分為陰證、陽證,以三陰、三陽為總綱。明代醫家張景岳也強調.「凡診脈治,必先審陰陽,乃為醫道之綱領」。

陰證和陽證

凡病在裡、在血、屬寒,正氣不足,肌體反應多呈衰退的表現均屬陰證的範疇。其症狀為精神萎靡、面色蒼白、畏寒肢冷、氣短聲低、口不渴、便溏、尿清,舌淡苔白、脈沉遲微弱等。其病因病機為年老體弱或內傷久病,或外邪內傳臟腑等導致正氣衰弱、陽虛陰盛。

凡病在表、在氣、屬實、屬熱,正氣未傷,肌體反應多呈亢盛的表現均屬陽證的範圍。其症狀為心情煩躁、面赤身熱、氣壯聲高、口渴善冷飲、呼吸氣粗、腰痛拒按、大便秘結、尿短赤、舌紅絳苔黃、脈浮洪或滑數有力等。其病因病機為邪氣人侵,邪盛而正氣亦強,正邪激爭所致。

養生的目的,是健身防病和延年益壽。陰陽學說主張順應自然養生,做到春夏養陽.秋冬養陰.精神內守,飲食有節,起居有常,法於陰陽,以保持肌體內部以及肌體與外界環境之間的陰陽相協調平衡。人體的陰陽變化與自然界四時陰陽變化協調統一,就可以達到防病和延年益壽的目的。

亡陰和亡陽

亡陰和亡陽多是疾病發展過程中的危重證候。亡陰多在高熱大汗、劇烈吐瀉、失血過多等陰液迅速喪失的情況下出現,常見汗出而粘、呼吸短促、手足溫、躁動不安、渴喜冷飲、面色潮紅、舌紅而干、脈數無力;亡陽常因邪毒熾盛,或內臟病變嚴重耗損體內陽氣所致,亦能因大汗、大吐、大瀉、大出血等所致,常見冷汗如珠、面色灰白、呼吸氣微、畏寒肢冷、精神萎靡、舌淡苔潤、脈細微欲絕。

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