蚤休與拳參都是中藥中常用的藥物，拳參習稱「重樓」或「草河車」，「重樓」和「草河車」又是蚤休的異名，因此，這兩種藥為同名異物，外形大致相似，但分別為不同的科屬植物，且所含的成分、外觀和功效也不同，極易混淆，使用時應注意鑒別。
第一：不屬同科植物。蚤休又名重樓、草河車、重台，為百合科植物七葉一枝花、金線重樓及其數種同屬植物的根莖，始載於《神農本草經》，闊瓣蚤休、毛脈蚤休、狹葉蚤休、雲南重樓、滇王孫和輪葉王孫都屬同科植物；而拳參亦稱重樓、草河車，又名山蝦子、紫參，為蓼科植物拳參等的根莖，不屬同科植物。
第二：所含成分不同。蚤休含蚤休甘、薯蕷皂甘，薯蕷皂甘元的3-葡萄糖甘、3-鼠李糖葡萄糖甘、3-鼠李糖阿拉伯糖葡萄糖甘和3-四糖甘，娠二烯醇酮-3-查考茄三糖甘等多種皂甘；而拳參含鞣質、澱粉、糖類及果膠、樹膠、黏液質、樹脂等。鞣質中，有可水解鞣質和縮合鞣質，尚有沒食子酸、D-兒茶酚、6-沒食子酰葡萄糖和3，6-二沒食子酰葡萄糖等成分。
第三：外觀不盡相同。蚤休乾燥根莖呈灰黃至灰褐色，圓柱形，略扁壓，長4．5～8．5厘米，直徑2．5～3．5厘米，節結密生，呈盤狀隆起，棕色鱗葉多已脫落，殘留鬚根及其痕跡，莖基處下陷，時有灰白的殘莖，周圍密被棕色菲薄鱗葉；質堅實，不易折斷，斷面平坦，粉質，黃白色至淺灰黃色；聞之氣微，口嘗略有辣味；而拳參乾燥根莖根莖扁圓柱形，彎曲成蝦米狀，長4～l5厘米，直徑1～2．5厘米，表面紫褐色或紫黑色，密具環狀節痕，並有多數點狀根痕。質硬脆，易折斷，斷面淺棕色至棕紅色，有35～50個黃白色維管束細點排成斷續環狀，聞之氣微，口嘗味苦澀。
第四：功效亦有不同。蚤休性寒，味苦辛，有毒，入心、肝經，具有清熱解毒、平喘止咳、熄風定驚的功效，用於治療癰腫、疔瘡、瘰疬、喉痺、慢性氣管炎、小兒驚風抽搐、蛇蟲咬傷等症；而拳參性微寒，味苦、澀，入肺、肝、大腸三經，具有瀉熱利濕止痢，清熱解毒消腫，清熱鎮驚的功效，用於治療熱病驚搐、破傷風、赤痢、癰腫、瘰疬等症。無實火熱毒者不宜，陰證外瘍忌服。
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