大黃附子湯出自《金匱要略》治療寒食內結腹滿痛者，其條文曰：「脅下偏痛，發熱，其脈緊弦，此寒也，以溫藥下之，宜大黃附子湯。大黃三兩，炮附子三枚，細辛二兩。」大黃瀉下通便攻裡實，附子、細辛溫陽散寒並可制約大黃寒涼之性，三藥相合，寒溫並用，溫通大便而瀉內結裡實。丹參飲出自陳修園的《時歌方括》，治療心胃瘀血疼痛。筆者認為臨證時觀其脈證，謹守病機，活用大黃附子湯，或在合病中合用此方，確有良效。筆者在臨證時常用大黃附子湯或與他方合方治療陽虛寒實內結所致之膽囊炎、膽石症、腸梗阻等疾病所致之胸脅、腹部疼痛；還可加減應用於高血壓病、糖尿病、血脂異常等屬陽虛寒實內結便秘者。
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