桂枝為樟科植物肉桂的嫩枝，味甘、苦，性溫，入心、肺、膀胱經。具有發汗解肌，溫經通陽的功效，臨床上治療風寒表證、胸痺、經閉、癥瘕等疾病。筆者取其解肌通絡功用，重用桂枝治療周圍性面神經麻痺，取得顯著療效。
王某，男，35歲，工人。2009年7月20日初診。因天熱夜間休息吹空調，於第2日起床出現口角流涎，吃飯時漏水，左眼開閉無力。刻診：形體肥胖，左側額紋消失，鼻唇溝變淺，口角右歪，示齒不全、不能鼓腮、吹口哨，伴惡風，汗出，納食可，二便正常，舌淡，苔白，脈緩。既往體健，查頭顱CT未發現明顯異常。西醫診斷：周圍性面神經麻痺；中醫診斷：面癱。證屬風寒阻絡，氣血瘀滯。處方：桂枝30克，防風15克，全蠍6克，川芎6克。10劑，水煎服，日1劑，同時取其藥液外洗，結合針灸治療。
二診：左眼尚可閉合，口角右歪減輕，口角流涎好轉，仍覺左側面部肌肉無力，面部怕風，舌淡，苔白，脈緩。停用針灸治療。處方：桂枝45克，黃芪30克，防風20克，全蠍6克，川芎3克。繼服20餘劑，複查面癱消除，一切正常。隨訪未發。
按：周圍性面神經麻痺，中醫稱之為「面癱」、「吊線風」，是以面部表情肌群運動功能障礙為主要特徵的一種常見病，可見抬眉、閉眼、鼓嘴等動作都無法完成。其病因中感染因素占42.5％。本病夏季較為常見，多因貪涼露宿，喜吹空調發病，針灸治療本病具有一定療效。筆者體會，臨床上辨證屬風寒阻絡型者，常針灸配合上方治療會取得滿意療效。此例因患者受涼，寒邪侵襲頭面，寒凝氣血瘀滯，經絡肌肉失養而發病。《長沙藥解》言桂枝「走經絡而達榮郁，舒筋脈之急攣，利關節之壅阻」，方中重用桂枝解肌祛風，溫經通絡，配以祛風、活血藥，共奏溫經散寒解肌，益氣通絡之功。現代藥理研究表明，桂枝對大腸桿菌、枯草桿菌及金黃色葡萄球菌、霍亂弧菌等有抑製作用，對多種病毒亦有抑製作用。
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