蟬蛻又名枯蟬、蟬退殼、唧唧皮、知了皮等,為蟬科昆蟲黑蚱的若蟲羽化時脫落的皮殼,夏秋季采收,除去泥沙,曬乾,生用。其味甘,歸肝、脾、肺經,有疏風散熱、祛風止癢、息風止痙、退翳明目之功。不論外風內風,蟬蛻善治風證。現代藥理研究表明,本品含甲殼質、蛋白質、有機酸和酚類化合物等,有抗驚厥、鎮靜、解熱、抗過敏、免疫抑制及鎮痛作用。《本草衍義》:「治目昏翳。又水煎殼汁,治小兒出瘡疹不快。」《本草綱目》:「治頭,眩暈,皮膚風熱痘疹作癢,破傷風及疔腫毒瘡,大人失音,小兒噤風天吊,驚哭夜啼,陰腫。」煎服3~10克,或單味研末沖服,一般病症用量宜小,止痙則需大量。
疏風:本品有發散風熱,宣肺利咽的作用,可治外感風熱及溫病初起所致發熱、頭痛、口渴、咽喉癢痛不適,常與、連翹等發散風熱藥同用,如海蟬散、蟬蛻加銀翹散。
祛風:本品有祛風止癢,清熱透疹的作用,可治風熱外束,麻疹初起疹發不暢,配薄荷、紫草等同用,如透疹湯。或治風濕熱相搏之風疹濕疹、皮膚瘙癢,常與防風荊芥、苦參等配伍,如消風散。
息風:蟬蛻有發散風熱,涼肝息風止痙的作用。可治小兒急熱驚風,高熱抽搐,配牛黃、黃連、殭蠶等同用。或治破傷風證,輕證可單用本品研末,以黃酒沖服;重證可配天麻、殭蠶、全蠍,如五虎追風散。