龍骨味甘澀，性平，屬補益藥範疇。龍骨有生用、鍛用的分別。生龍骨有平肝潛陽、鎮靜安神的作用，鍛龍骨有固澀收斂的作用。由於陰虛陽亢所致的煩躁、失眠，頭目眩暈等症可用生龍骨平肝潛。常配合生地、白芍、元參、白蒺藜，黃芩、遠志、生牡蠣等同用。由於受驚而心神不寧，或心虛而易驚、心悸，失眠、睡時易驚醒等症，可用生龍骨鎮驚安神。常配合遠志、茯神、琥珀、龍齒，當歸，熟地、珍珠母等同用。可在辨證論治的基礎上，選用於治療失眠、頭痛，煩躁等症的方劑中。
鍛龍骨收斂固澀的效果大於生龍骨。常用於治療多汗，遺精、崩漏，白帶過多、遺尿，久痢等症。可配合麻黃根、浮小麥，生黃芪、白朮（治自汗）、麥冬，五味子，生地、牡蠣（治盜汗），金櫻子，鎖陽，黃柏，遠志，蓮子心（治遺精），桑寄生、川斷炭、鍛牡蠣、棕炭，阿膠（治崩漏）、樗根白皮，蒼朮、苡米、茯苓（治白帶），桑螵蛸，復盆子，益智仁，烏藥、山萸肉（治遺尿）、赤石脂、木香，烏梅（治久痢）等同用。
龍齒、龍骨作用大致相同，但龍齒安神鎮驚的作用大於龍骨。龍骨固澀下焦精氣的作用大於龍齒。
牡蠣、龍骨雖均有平肝潛陽的作用，但牡蠣兼有軟堅散結、降痰除症的作用，龍骨兼有止痢，止血的作用。鍛龍骨在外科收口，生肌的外用藥中也常用，有生肌長肉收口斂瘡的作用。
用量一般三至五錢，生龍骨有時可用到七錢至一兩：鍛龍骨則不宜用太大量。
火盛而遺精者忌用，誤用可致尿赤澀痛。
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