海金沙甘淡性寒，有利尿作用，能清利小腸與膀胱濕熱，屬瀉利藥。主要用於各種淋病。例如：配石韋、篇蓄、木通、豬苓、茯苓、澤瀉，黃柏等，用於熱淋；配冬葵子、金錢草、滑石、車前子、豬苓、石韋等，用於砂石淋，配黃柏炭、白茅根、澤瀉、瞿麥等，用於血淋。
用海金沙配合冬葵子，牛膝、金錢蘋、澤瀉，澤蘭、亦芍、檳榔(或沉香)、王不留行等，治療泌尿系結石，有時可收到比較理想的效果。腰痛明顯的可配用桑寄生、續斷，狗脊、杜仲、乳香，沒藥等。瞿麥、革薜、海金沙皆用於治淋，但瞿麥多用於治血淋，萆解多用於治膏淋，海金沙多用於治石淋。
用量一般為一至三錢。單用本品時，也可用五錢至一兩。
體虛尿頻、無濕熱者忌用。
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