跟痛症的推拿療法

1.概述

跟痛症指跟骨後方痛及骨下方痛的統稱,跟後痛以跟後滑囊炎,跟腱止點撕裂傷為主,跟下痛跖腱起點筋膜炎、跟骨下滑囊炎、跟骨脂肪墊炎多見。

2.病因病機

勞損、外傷、骨刺是形成本病的主要原因。

3.臨床表現

1 跟後滑囊炎:多發生於青壯年女性,可因穿高跟鞋,鞋的後面與跟骨之間反覆摩擦而致滑囊慢性發炎,跟腱附著部位腫脹、壓痛,走路時因和鞋的摩擦加重,跟骨後上方有軟骨樣隆起,表面皮膚紅腫,觸之有囊性感,壓痛陽性。

 

2 跟腱止點撕裂傷:外傷或勞損,如行走長路、多次跳躍、長時間站立,使跟腱止點處過度疲勞或少量肌腱纖維撕裂,產生無菌性炎症。跟腱附著處壓痛與主觀疼痛,可有輕度腫脹。

3 跖腱起點筋膜炎(跟骨下滑囊炎、跟骨下脂肪墊帶損):跖腱膜起於跟骨結節,止於蹠骨頭,對維持足弓有一定作用。外傷、勞損、感受風寒濕邪,如負重行走、長途跋涉、長期站立、平足等可使跖腱膜因長期處於緊張狀態而發病,亦可刺激跟骨下滑囊,或跟骨下脂肪墊而產生無菌性炎症,表現足跟下或足心疼痛,行走站立時疼痛加重,可擴展至足底,跟骨結節前緣壓痛明顯,可牽扯患者跖腱膜疼痛加重,跟骨下滑囊炎時可於跟骨結節下觸及囊性感,部分病人X線可見跟骨骨刺。

4.治療

1 手法局部點按法,指揉法及彈撥法。

2 中藥外洗。

3 局封。

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