金錢草甘苦微寒，屬瀉利藥。有利水排石作用，能清利肝，膽，膀胱，腎經濕熱。主要用於利尿通淋(石淋)和排除結石(膽結石、腎結石、輸尿管結石、膀胱結石)。
本品配柴胡、黃芩、半夏，枳實、檳榔、大黃、元明粉、茵陳等，可用於膽結石，配豬苓、茯苓、冬葵子、滑石、牛膝、檳榔，海金沙、澤蘭，澤瀉等，可用於泌尿系結石。但要同時注意辨證論治，根據證候的虛實寒熱，隨證加減用藥。例如膽結石患者出現肝郁氣滯證者，應配合木譽，香附，炒川楝子、郁金等舒盱理氣之品，如脅痛或右上腹痛其疼痛之處固定不移、舌上有巒斑者，又應配合五靈脂、生蒲黃，元胡、乳香、沒藥、丹參、紅花等活血化瘀之品，大便經常秘結者，又應重用大黃和元明粉，泌尿系結石如出現腎虛腰痛、膝軟乏力等症者，則應配用桑寄生、川續斷、枸杞子、潼蒺藜等益腎之品；如少腹疼痛喜暖或波及睪丸、會陰等處者，則應配合炒川楝子、炒小茴香、吳萸、烏藥、荔枝核等暖肝腎行氣之品，如小便亦澀、尿道疼痛甚或尿血者，則應配合黃柏、木通、瞿麥，生地，篇蓄等。總之注意隨證加減，療效就能相應提高。
用量一般為一兩左右。單味使用也有用到二，三兩者。
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