補益藥之熟地黃

熟地黃味甘微苦,性微溫,屬補益藥。能補血生精,滋腎養肝。是最常用的滋陰補血藥。熟地黃配當歸、白芍、川芎,名四物湯,是常用的補血藥方,可用來治療血虛證(面色萎黃、唇舌色淡、月經後錯而且量少,目眩,心慌,脈細等)。近些年來常配合當歸。

黃芪、黨參、阿膠等(隨證加減),用於各種貧血。熟地黃配山藥、山萸,丹皮、澤瀉、茯苓,名六味地黃丸(湯),可用於肝腎陰虛證(腰膝酸痛、遺精、盜汗、視物昏暗、耳目不聰、月經不調等)。如陰虛生內熱而見骨蒸勞熱、消渴,耳鳴耳聾、盜汗消瘦,下午顴紅、夜間煩躁、乾咳少痰,痰中帶血等症者,可配合龜板、知母,黃柏、豬脊髓、地骨皮、秦艽、別甲等同用(如大補陰丸等)。

地黃配當歸則補血,配自芍則養肝,配柏子仁則養心,配龍眼肉則養脾。配麻黃同用則不粘滯,並能通血脈。如陽和湯(熟地黃、麻黃,白芥子,鹿角膠,肉桂、姜炭。甘草)是治療陰疽,貼骨疽,流注(寒性膿瘍,閉塞性脈管炎、腸系膜淋巴結核、慢性骨髓炎、關節結核)等常用的方劑,功能溫陽散結。

阿膠補血兼能止血,熟地補血兼能填精髓。阿膠滋養肝腎兼能養肺陰。熟地滋養肝腎兼能養心血。

桑椹補肝腎,其性偏涼,補血之力不如熟地。熟地補肝腎,其性偏溫,滋陰補血之力遠大於桑椹。

當歸補血其性動,熟地黃補血其性靜。當歸生新血而補血,熟地黃滋陰精而養血,二藥合用能互補長短。何首烏也能補肝腎,但補血之力不如熟地黃。熟地黃烏鬚髮之力不如何首烏。

熟地久服時,宜用砂仁拌(或佐用一些砂仁),以免膩膈(妨礙食慾、胸脘發悶)。

用量—般二錢至八錢。重病也有時用到一兩或更多些。陽虛陰盛之人忌用.痰多,苔膩、胸膈滯悶者,均不宜用。

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