丹毒,中醫認為多由血分有熱,火毒侵入肌膚,或因肌膚黏膜破損,毒邪趁虛而入,郁蒸血分所致。本病好發於面部、小腿,多見於夏秋季節。發病前常有畏寒、發熱、頭疼、噁心等全身症狀。筆者在臨床上對丹毒分5種證型治療,均獲得了滿意療效。
風熱火熾型
常發於頭面、頸部等處,紅腫灼痛,伴口渴喜飲,便秘尿黃。舌質紅,苔薄黃,脈滑數。處方:生石膏30克,丹皮、生地、玄參、知母、黃連、人中黃、連翹各10克,桑葉、牛蒡子各9克。
脾經鬱火型
發於胸腹、腰背、脅肋、臍周等處,又名內發火丹。紅腫向四周擴展,可見部分水皰、大皰,伴發熱,口苦咽干,胃納差,便秘尿赤。舌紅,苔黃厚,脈弦數或滑數。處方:赤小豆、薏苡仁20克,生地、當歸各12克,赤芍、柴胡、連翹、山梔、黃芩、天花粉各10克,甘草3克。
濕熱內蘊型
發於下肢,皮損紅腫,痛如火燎,皮緊光亮,可見水皰,淋巴結腫大,口渴少飲,納差,便秘或溏,臭穢,小便黃。舌紅,苔黃膩,脈滑數。處方:薏苡仁、銀花、黃柏各15克,蒲公英、紫花地丁、丹皮各12克,當歸、牛膝、蒼朮各10克。
熱毒入營型
重症者範圍較大,紅腫迅速蔓延,勢如燎原,並見壯熱神昏,譫語煩躁,頭疼,噁心,便秘尿赤。舌紅絳,苔黃,脈洪數。處方:水牛角30克,銀花、生地、丹皮各15克,紫草、知母、山梔、赤芍各10克,生甘草、蟬脫各6克。
胎火餘毒型
兒童多見,皮膚焮赤,觸之灼熱燙手,煩躁不安。舌紅或紅絳,脈數。處方:綠豆衣15克,生地、銀花各10克,玄參、丹皮、赤芍、連翹各6克,天花粉、甘草各4克。
以上各型處方,均每日1劑,水煎3次合併藥液,早、中、晚分服。