大戟性味苦寒，有毒。功能攻瀉水飲，為逐水猛劑，屬強瀉利藥。可應用於重症的水腫脹滿、胸腹積水，肝硬變腹水等。也可用於晚期血吸蟲病腹水。可單用，也可以與他藥配伍應用。例如配芫花、甘遂，大棗(十棗湯)，用於胸脅積水(胸腔積液)，配甘遂，白芥子(控涎丹)，用於因痰濁水飲積蓄所致的胸脘痞悶，惡水不欲飲，心悸，氣短等症，配甘遂，葶藶子，用於晚期血吸蟲病腹水等。
大戟與甘遂不同之點：大戟能瀉逐上，中、下三焦臟腑之水，甘遂能瀉逐上、中，下三焦經隧之水，兩藥常同時配伍應用，使停蓄在臟腑。經隧的水邪都能被逐出。用量一般為二至五分，特殊情況可稍增多。製成散劑或丸劑應用。
本品有毒，有峻瀉作用，體弱者和孕婦忌用。服用中如出現咽部腫脹、嘔吐，或眩暈、痙攣等，為中毒的症狀，應停藥。本藥反甘草，不能與甘草同用。
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