香附,別名莎草根、香附子、香附米、雀頭香、雷公頭等,為莎草科多年生草本植物莎草的根莖。產於山東的香附稱東香附,產於浙江者又稱南香附,品質較佳。其味辛、微苦、微甘,性平。歸肝、脾、三焦經,具有疏肝解郁,調經止痛,理氣寬中之功效,善治肝郁氣滯之脅痛,乳房脹痛,疝氣疼痛,月經不調,脘腹痞滿疼痛,噯氣吞酸,嘔惡,經行腹痛,崩漏帶下等症。是臨床最常用的行氣解郁,調經止痛良藥。
《本草正義》云:「香附,辛味甚烈,香氣頗濃,皆以氣用事,故專治氣結為病。」《本草綱目》謂:「香附之氣平而不寒,香而能竄,其味多辛能散,微苦能降,微甘能和。生則上行胸膈,外達皮膚,熟則下走肝腎,外徹腰足。炒黑則止血,得童溲浸炒則入血分而補虛,鹽水浸炒則入血分而潤燥,青鹽炒則補腎氣,酒浸炒則行經絡,醋浸炒則消積聚,薑汁炒則化痰飲。」善「止心腹、肢體、頭、目、齒、耳諸痛」,「乃氣病之總司,女科之主帥也」。前賢所論,可法可鑒。現代藥理研究表明,香附內含葡萄糖8.3%~9 %,果糖1%~1.7%,澱粉40%~41.1%,以及揮發油等多種化學成分。對子宮有收縮作用。用其5%流浸膏,能抑制子宮平滑肌的收縮,對處於收縮期狀態的子宮作用更明顯,並能提高機體對疼痛的耐受性,具有較強的鎮痛作用及抗真菌作用。
香附辛能散滯,苦降逆氣,芳香疏達走竄,藥性平和,不寒不熱,歸肝經以理氣開郁,走三焦能行氣分之滯。主一切氣,並解六郁(氣鬱,血郁,濕郁,痰郁,食郁,火郁),通經血,成為足厥陰肝、手少陽三焦氣分的主藥。凡情志抑鬱,肝失疏洩條達,氣不能正常入於三焦,以致氣結為病者,香附為必用品。且與不同中藥聯合應用,更有不同的效果。誠如李時珍所言:香附 「得參、術則補氣;得歸、地則補血;得木香則疏滯和中;得檀香則理氣醒脾;得沉香則升降諸氣;得芎 、蒼朮則總解諸郁;得梔子、黃連則能降火熱;得茯神則交濟心腎……」說明香附的治療範圍非常廣泛。臨床配木香,疏肝開郁,調中宣滯,理氣止痛,善治肝郁氣滯之胸脅、胃脘疼痛等症;配神曲,理氣解郁、消食和中,適用於肝脾不和所致的胸脅脹滿,胃脘痞悶,噯腐吞酸等症;配當歸、艾葉,補血、散寒、理氣、調經止痛,用於治療血虛肝郁,寒滯肝脈之脅肋脹痛,月經不調,經行腹痛,或宮寒不孕,小腹時痛,腰酸帶下等症;配白芍,疏肝養陰,理氣止痛,可用於治療肝鬱血虛之月經不調,經行腹痛諸症;配紫蘇梗,解郁除滿,行氣止痛,適用於治療肝郁氣滯之胸腹脹滿、脅肋疼痛,娠妊嘔吐、腹脹等症;配蒼朮,舒肝理脾,常用於肝脾鬱結諸症;配烏藥,順氣止痛,適用於寒郁氣滯引起的胸悶腹脹或胃腹疼痛症,也可治肝郁氣滯之月經不調等症;配黃連,行氣瀉火,一疏一清,使心火去,郁滯解則疼痛除,用於火郁胸滿疼痛;配高良姜,溫中散寒,理氣止痛甚效,常用於肝郁氣滯,寒凝胃脘痛,胸悶不舒;配檀香,可用於肝氣鬱滯,脾胃失和而見的胸脅憋脹,噯氣歎息,不思飲食,胃脘疼痛等症;配郁金,行氣開郁,化瘀止痛,可用於氣滯血瘀之胸脅疼痛,慢性肝炎及肝炎後綜合征之胸脅疼痛不適,食慾不振,以及婦女痛經;配延胡索,理氣解郁,活血化瘀,善療肝郁氣滯、血行不暢所致之胸腹疼痛、胃脘疼痛等症。此外,二藥合用更能通經止痛,最適合用於婦女氣滯血瘀之痛經、經前期綜合征等。
香附煎服,一般6~9克;或入丸、散。外用適量,研末撒,調敷。醋炙止痛力增強。凡氣虛無滯,陰虛,血熱者慎服。