當歸芍葯散

當歸芍葯散--《宋·太平惠民和劑局方》

【處方】當歸、茯苓（去皮）、白朮，各二兩；川芎、澤瀉，各四兩；白芍葯八兩。

【炮製】上為末。

【功能主治】治妊娠腹中絞痛，心下急滿，及產後血暈，內虛氣乏，崩中久痢，並宜服之。常服通暢血脈，不生癰瘍，消痰養胃，明目益津。

【用法用量】每服二錢，溫酒調下，食前服。

【摘錄】《宋·太平惠民和劑局方》

當歸芍葯散--《金匱要略》卷下

【別名】六氣經緯丸（《元和紀用經》）。

【處方】當歸9克, 芍葯18克, 茯苓12克 ,白朮12克, 澤瀉12克, 川芎9克。

【製法】上六味，杵為散。

【藥理作用】抗貧血作用《中藥通報>1957（1）：42，本方有明顯治療貧血作用，各組成生藥及混合制劑中均含有葉酸、復合葉酸、煙酸鹼和維生素H等抗貧血成分，其中以當歸、川芎、芍葯含量最高。

【功能主治】疏肝健脾。主治婦人妊娠，肝郁氣滯，脾虛濕勝，腹中癘痛。現用於婦女功能性水腫、慢性盆腔炎、功能性子宮出血、痛經、妊娠闌尾炎，以及慢性腎炎、肝硬化腹水、脾功能亢進等屬脾虛肝郁者。

【用法用量】每服6克，溫酒送下，一日三次。

【備註】本方主治婦人肝虛氣鬱，脾虛血少，肝脾不和之證，重用芍葯以斂肝止痛，白朮、茯苓健脾益氣，合澤瀉淡滲利濕，佐當歸、川芎調肝養血。諸藥合用，共奏肝脾兩調，補虛滲濕之功。據《元和紀用經》所載，本方原用於養生，能"祛風，補勞，養真陽，退邪熱，緩中，安和神志，潤澤容色；散寒邪、溫瘴、時氣。安期先生賜李少君久餌之藥，後仲景增減為婦人懷妊腹痛方。"

【摘錄】《金匱要略》卷下

當歸芍葯散--《金匱》卷下

【別名】當歸芍葯湯、當歸茯苓散

【處方】當歸3兩，芍葯1斤，茯苓4兩，白朮4兩，澤瀉半斤，芎?半斤（1作3兩）。

【製法】上為散。

【功能主治】養血調肝，健脾利濕。主治婦人妊娠或經期，肝脾兩虛，腹中拘急，綿綿作痛，頭暈心悸，或下肢浮腫，小便不利，舌質淡、苔白膩者。現用於糾正胎位。

【用法用量】當歸芍葯湯（《濟生》卷九）、當歸茯苓散（《普濟方》卷三三九）。本方改為丸劑，名「六氣經緯丸」（見《元和紀用經》）。改為片劑，名「當歸芍葯片」（見《重慶市中藥成方制劑標準》）。

【各家論述】1.《金匱玉函經二注》：此與胞阻痛不同，因脾土為木邪所g，谷氣不舉，濁淫下流，以塞搏陰血而痛也。用芍葯多他藥數倍以瀉肝木，利陰塞，以與芎、歸補血止痛；又佐茯苓滲濕以降於小便也；白朮益脾燥濕，茯、澤行其所積，從小便出。蓋內傷六淫，皆能傷胎成痛，不但濕而已也。2.《金匱要略論注》：（？？）痛者，綿綿而痛，不若寒疝之絞痛，血氣之刺痛也。正氣乃不足，使陰得乘陽，而水氣勝土，脾郁不伸，郁而求伸，土氣不調，則痛綿綿矣。故以歸、芍養血，苓、術扶脾，澤瀉瀉其餘之蓄水，芎?暢其欲遂之血氣。不用黃芩，（？？）痛因虛，則稍挾寒也。然不用熱藥，原非大寒，正氣充則微寒自去耳。

【臨床應用】1.糾正胎位：用當歸芍葯散糾正妊娠七個月以上胎位不正者100例，複查87例，胎位轉正者78例，未轉正者9例。對63例（其餘尚未分娩）追蹤觀察結果，分娩時頭位56例，足位3例，臀位2例，橫位2例。說明對妊娠七個月以上胎位異常者，本方能促進胎位轉為正常。但在分娩時，發現少數產婦又轉為異常胎位，提示胎位還會反覆變動。2.經後腹痛：鄭某，女，30歲。患經後腹痛已半年，近月加劇，前來診治。體矮小、孱弱，年幼多疾，初潮後月經不調，經期尚准，經後下腹拘急脹痛，時痛時止，時喜按，時按之反劇。舌苔薄膩，脈小弦。此肝腎不足，氣滯濕阻之腹痛。治以當歸芍葯散合枳實芍葯散加味。處方：茯苓、全當歸各12g，白芍、白朮、川芎各9g，枳實6g，菟絲子、丹參各18g，川斷、桑寄生各15g。服五劑後，腹痛已除，腰酸已癒，精神亦振，並囑下次月經後再服此方。隔二月後隨訪，經後下腹已無痛感。

【摘錄】《金匱》卷下

當歸芍葯散--《陳素庵婦科補解》卷三

【處方】當歸、白芍、川芎、茯苓、澤瀉、陳皮、砂仁、白朮、甘草、香附、木香、烏藥、紫蘇、蔥白。

【功能主治】妊娠因宿冷在於上、中二焦，或髒氣虛，新觸風寒，邪正相搏，心腹俱痛，痛傷胞絡，必致胎動不安。

【各家論述】是方陳、術、砂、附、烏藥祛心腹上下之宿冷客寒，蔥、蘇、芎、苓兼能解達寒邪，歸、芍、白朮自能保護胎氣，微嫌澤瀉一味為不可解也。

【摘錄】《陳素庵婦科補解》卷三