防風通聖散

防風通聖散--明·方賢著《奇效良方》

【處方】防風（五分），川芎（五分），當歸（五分），芍葯（五分），大黃（五分），薄荷葉（五分），麻黃（五分），連翹（五分），芒硝（五分），石膏（一錢），黃芩（一錢），桔梗（一錢），滑石（三錢），甘草（二錢），荊芥（二分半），梔子（二分半），白朮（二分半）。

【功能主治】治一切風熱等證。

【用法用量】上作一服，水二鐘，生薑三片，煎至一鐘，不聚時服。如痰嗽，加半夏一錢。

【摘錄】明·方賢著《奇效良方》

防風通聖散--《宜明論方》卷三

【別名】通聖散（《傷寒標本》卷下）。

【處方】防風、川芎、當歸、芍葯、大黃、薄荷葉、麻黃、連翹、芒消各15克，石膏、黃芩、桔梗各30克，滑石90克，甘草60克，荊芥、白朮、梔子各7.5克。

【製法】上藥為末。

【功能主治】疏風解表，瀉熱通便。主治風熱壅盛，表裡俱實，憎寒壯熱，頭目昏眩，偏正頭痛，目赤睛痛，口苦口乾，咽喉不利，胸膈痞悶，咳嘔喘滿，涕唾稠粘，大便秘結，小便赤澀；瘡瘍腫毒，腸風痔漏，風瘙癮疹，苔膩微黃，脈數。現用於感冒、流行性感冒、蕁麻疹、濕疹、神經或血管性頭痛、三叉神經痛等屬風熱壅盛，裡閉不通者。

【用法用量】每服6克，用水200毫升，加生薑3片，煎至120毫升，溫服。涎嗽者，加半夏15克（姜制）。

【備註】方中防風、荊芥、麻黃、薄荷輕清升散，疏風解表，使風熱之邪從汗而解；大黃、芒消瀉熱通便，山梔、滑石清熱利濕，使裡熱從二便而出；更以石膏、黃芩、連翹、桔梗清解肺胃之熱；當歸、川芎、芍葯養血和血，白朮、甘草健脾和中。配合成方，則汗不傷表，下不傷裡，從而達到疏風解表，瀉熱通便之效。王旭高評本方說："此為表裡氣血三焦通治之劑"，"名日通聖，極言其用之神耳。"

【摘錄】《宜明論方》卷三

防風通聖散--《麻症集成》卷四

【處方】防風、薄荷、力子、麻黃、黑梔、甘草、荊芥、桔梗、連翹、石膏、元參、木通。

【功能主治】麻症表裡三焦俱實，昏睡壯熱，目赤舌乾嚥痛。

【用法用量】加生薑、蔥、水煎服。

【摘錄】《麻症集成》卷四

防風通聖散--《癘瘍機要》卷下

【處方】防風1兩，當歸1兩，川芎1兩，芍葯1兩，大黃1兩（煨），芒消1兩，連翹1兩，薄荷1兩，麻黃1兩，桔梗1兩，石膏1兩（鍛），黃芩（炒）1兩，白朮2錢5分，山梔2錢5分，荊芥2錢5分，甘草2兩，滑石3兩，白芷5錢，蒺藜5錢（炒），鼠粘子5錢。

【製法】上為末。

【功能主治】風熱熾盛，大便秘結，發熱煩躁，表裡俱實者。

【用法用量】每服3-5錢，白湯調下。

【摘錄】《癘瘍機要》卷下

防風通聖散--《醫學啟源》卷中

【處方】防風2錢半，川芎5錢，石膏1錢，滑石2錢，當歸1兩，赤芍5錢，甘草2錢半（炙），大黃5錢，荊芥穗2錢半，薄荷葉2兩，麻黃5錢（去根苗節），白朮5錢，山梔子2錢，連翹5錢，黃芩5錢，桔梗5錢，牛蒡（酒浸）5錢，人參5錢，半夏（姜制）5錢。

【製法】上為粗末。

【功能主治】一切風熱鬱結，氣血蘊滯，筋脈拘攣，手足麻痺，肢體焦痿，頭痛昏眩，腰脊強痛，耳鳴鼻塞，口苦舌干，咽嗌不利，胸膈痞悶，咳嘔喘滿，涕唾稠粘，腸胃燥熱結，便溺淋閉，或腸胃蘊熱鬱結，水液不能浸潤干週身而為小便多出者；或濕熱內甚，而時有汗洩者；或表之正氣與邪熱並甚於裡，陽極似陰，而寒戰煩渴老；或熱甚變為瘧疾，久不已者；或風熱走注，疼痛麻痺者；或腎水陰虛，心火陽熱暴甚而中風；或暴喑不語，及喑風痛者；或破傷中風，時發潮熱搐搦，並小兒熱甚驚風，或斑疹反出不快者；或熱極黑陷，將欲死者；或風熱瘡疥久不愈者；並解耽酒熱毒，及調理傷寒，發汗不解，頭項肢體疼痛，並宜服之。

【用法用量】《御藥院方》有牛膝，無牛蒡。

【摘錄】《醫學啟源》卷中

防風通聖散--《宣明論》卷三

【別名】通聖散

【處方】防風半兩，川芎半兩，當歸半兩，芍葯半兩，大黃半兩，薄荷葉半兩，麻黃半兩，連翹半兩，芒消半兩，石膏1兩，黃芩1兩，桔梗1兩，滑石3兩，甘草2兩，荊芥1分，白朮1分，梔子1分。

【製法】上為末。

【功能主治】疏風退熱，瀉火通便，解酒，解利諸邪所傷，宣通氣血，上下分消，表裡交治。主治風熱怫郁，筋脈拘倦，肢體焦萎，頭目昏眩，腰脊強痛，耳鳴鼻塞，口苦舌干，咽嗌不利，胸膈痞悶，咳嘔喘滿，涕唾稠粘，腸胃燥熱結，便溺淋閉；或夜臥寢汗，咬牙睡語，筋惕驚悸；或腸胃怫鬱結，水液不能浸潤於週身，而但為小便多出者；或濕熱內郁，而時有汗洩者；或因亡液而成燥淋閉者；或因腸胃燥郁，水液不能宣行於外，反以停濕而洩；或燥濕往來，而時結時洩者；或表之，陽中正氣與邪熱相合，併入於裡，陽極似陰而戰，煩渴者；或虛氣久不已者。或風熱定注，疼痛麻痺者；或腎水真陰衰虛，心火邪熱暴甚而僵仆，或卒中久不語，或一切暴喑而不語，語不出聲，或喑風癇者．或洗頭風，或破傷，或中風諸潮搐，並小兒諸疳積熱，或驚風積熱，傷寒疫癘而能辨者；或熱甚怫結而反出不快者，或熱黑陷將死：或大人、小兒風熱瘡濟及久不愈者，或頭生屑，遍身黑黧，紫白斑駁，或面鼻生紫赤風刺癮疹，俗呼為肺風者，或成風癘，世傳為大風疾者；或腸風痔漏，及傷寒未發汗，頭項身體疼痛者，並兩感諸症。兼治產後血液損虛，以致陰氣衰殘，陽氣鬱甚，為諸熱症，腹滿澀痛，煩渴喘悶，諸妄驚狂，或熱極生風而熱燥郁，舌強口噤，筋惕肉瞬，一切風熱燥症，郁而惡物不下，腹滿撮痛而昏者。兼消除大小瘡及惡毒，兼治墮馬打撲傷損疼痛，或因而熱結，大小便澀滯不通，或腰腹急痛，腹滿喘悶者。

【用法用量】通聖散（《傷寒標本》卷下）。本方去芒消，名「賈同知通聖散」；去麻黃、芒消，加縮砂仁，名「崔宣武通聖散」；去芒消，加縮砂仁，名「劉庭瑞通聖散；（見原書同卷）。本方改為丸劑，名「防風通聖丸」（見《全國中藥成藥處方集》北京方），又名「通聖丸」（見《全國中藥成藥處方集》哈爾濱方）。涎嗽，加半夏半兩（姜制）。

【注意】若時毒饑饉之後胃氣虧損者，須當審察，非大滿大實不用。

【各家論述】1.《醫方考》：防風、麻黃解表藥也，風熱之在皮膚者，得之由汗而洩；荊芥、薄荷清上藥也，風熱之在巔頂者，得之由鼻而洩；大黃、芒硝通利藥也，風熱之在腸胃者，得之由後而洩；滑石、梔子水道藥也，風熱之在決讀者，得之由溺而洩。風淫於膈，肺胃受邪，石膏、桔梗清肺胃也，而連翹、黃芩又所以祛諸經之遊火；風之為患，肝木主之，川芎、歸、芍和肝血也，而甘草、白朮又所以和胃氣而健脾。諸痛瘍瘡癢，皆屬心火，故表有疥瘡，必裡有實熱。是方也，用防風、麻黃洩熱於皮毛；用石膏、黃芩、連翹、桔梗洩熱於肺胃；用荊芥、薄荷、川芎洩熱於七竅；用大黃、芒消、滑石、梔子洩熱於二陰；所以各道分消其勢也。乃當歸、白芍者，用之於和血；而白朮、甘草者，用之以調中爾。2.《醫方集解》：此足太陽、陽明表裡血氣藥也。防風、荊芥、薄荷、麻黃輕浮升散，解表散寒，使風熱從汗出而散之於上。大黃、芒硝破結通幽；梔子、滑石降火利水，使風熱從便出而洩之於下。風淫於內，肺胃受邪，桔梗、石膏清肺瀉胃；風之為患，肝木受之，川芎、歸、芍和血補肝；黃芩清中上之火；連翹散氣聚血凝；甘草緩峻而和中（重用甘草、滑石，亦猶六一利水瀉火之意）；白朮健脾而燥濕。上下分消，表裡交治，由於散瀉之中，猶寓溫養之意，所以汗不傷表，下不傷裡也。

【臨床應用】1.將防風通聖散改為湯劑治療頑固性頭痛27例，療效顯著。患者均表現為持續性或反覆發作性頭痛，病程3個月以上，經多種治療效果不佳，並排除顱內佔位性病變及顱內炎症所致之頭痛。其中偏頭痛及類偏頭痛型血管性頭痛6例；非偏頭痛型血管性頭痛8例，肌收縮性頭痛7例，神經官能性頭痛3例，鼻副鼻竇炎伴發頭痛1例，高血壓所致頭痛2例。治療以防風通聖散作為基本方，無大便秘結，去大黃、芒消；無小便黃赤，去山梔、滑石；頭昏眼花者，加菊花。結果，治癒19例，顯效5例，有效2例，無效1例，未見副作用。作者認為：本方藥味太多，應加篩選，可以防風、荊芥、薄荷、麻黃發汗解表，川芎、當歸、白芍活血和營作為主藥，隨證加減。2.咽喉腫痛：一患者咽喉腫痛，作渴引冷，大便秘結，按之六脈俱實，乃與防風通聖散。因其自汗，去麻黃、加桂枝；因涎嗽，加姜制半夏；重用消、黃下之而愈。

【摘錄】《宣明論》卷三

防風通聖散--《秘傳大麻瘋方》

【處方】防風、荊芥、當歸、羌活、獨活、殭蠶、甘草、滑石、黃柏、白朮、桔梗、薄荷、山梔、川芎各等分。

【製法】上為末。

【功能主治】紫雲瘋，起時形如紫雲，從上而下，前後一同。

【用法用量】先吃1服，後加大黃、芒消、連前藥各4錢，水煎緩服。至利為度，不用服盡。後服返元丸。

【摘錄】《秘傳大麻瘋方》

防風通聖散--《瘋門全書》

【處方】北防風、荊芥、白附、白芷、白蒺藜、殭蠶、蒼朮、白鮮皮（無癬不用）、靈仙、苦參（無癬去之）、元參、赤芍、川芎、川連、焦梔、檳榔、銀花、牛子、大黃、芒消、枯芩、生石膏、條甘草、燈心。

【功能主治】癘疾。

【用法用量】大黃、芒消2味，俟起藥時放下，令2-3沸止。足痺作熱，加黃柏；大便洞洩，去消、黃。

【摘錄】《瘋門全書》