蟬蛻簡介

蟬蛻疏風透疹之主將,治療風疹(蕁麻疹)余常用《和劑局方》消風散,方用:荊芥、防風、羌活、川芎、殭蠶、藿香、茯苓、黨參、陳皮、厚樸、蟬蛻、炙甘草。共研細末,每次服6~9克,1日2次。有熱象者,加金銀花、連翹、黃芩、梔子;腹痛,加川楝子、延胡索、木香;便秘,加大黃、枳實;有濕,加蒼朮、苦參、土茯苓。方中荊芥、防風、羌活、蟬蛻、殭蠶祛風解表,疏散風邪;川芎活血,能祛血中之風,血行而風滅;黨參、茯苓、甘草補中益氣,扶正祛邪;厚樸、藿香、陳皮芳香化濁,調氣醒脾。諸藥配合,既可疏散風邪由表而出,又調補中氣,扶正固本。標本兼顧,其效自顯。

據臨床觀察,蟬蛻有一定的抗過敏和降低尿蛋白的作用。治療水腫病遷延日久,面色不榮,臉浮跗腫,按之如泥,尿蛋白很難消失,余常用《名醫特色經驗精華》中名醫鄭孫謀創立的蘇蟬六味地黃丸。方用:蟬蛻、紫蘇葉各10克,熟地、山萸肉、黃芪、玉米須、益母草、澤瀉、山藥、丹皮、桃仁各15克。水煎服,每日1劑,2次分服。方中用六味地黃丸(當歸、山萸肉、澤瀉、山藥、熟地、丹皮)滋補肝腎;黃芪、益母草、玉米須補中益氣,利尿通淋;蟬蛻、蘇葉解表散邪;桃仁、丹皮活血化瘀,能止血尿。蛋白尿多者,加重黃芪的用量;白細胞多者,加馬齒莧15克;紅細胞多者,加血余炭、黑蒲黃各10克;尿少者,加懷牛膝、車前子各10克。本方治療腎病綜合征有一定療效。

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