區別應用硫黃、雄黃、雌黃、籐黃

硫黃雄黃雌黃籐黃四者均是外用藥品,尚可內服。其性溫有毒,具有「以毒攻毒」的解毒殺蟲之效。為治療疥癬、癰疽的常用藥。但四者的效用各有所長。

硫黃硫黃止癢殺蟲力強,為治療疥瘡要藥。多用治疥癬瘡癩及皮膚瘙癢等病症。如治頑癬瘙癢,可與枯礬、冰片等藥同用。治疥瘡,可配大風子、黃丹之類同用。治陰蝕瘙癢之證,可伍蛇床子,枯礬等藥同用。此外,本品性溫純陽,入腎、大腸經。內服尚有溫寒通便,補火助陽的作用。如用命門火衰,下元虛冷所致的陽痿不舉,小便頻數,腰膝冷弱,以及虛寒腹痛、腎虛喘逆等等,常與附子、肉桂、補骨脂等溫腎助陽藥同用。陽虛不運,陰寒凝結而便秘屬於冷秘,或虛秘等症,可與半夏、生薑汁為丸內服。對於髒寒所致的冷瀉不止之症,本品亦適用。因為本品之調理大便,關鍵在於溫脾腎之陽氣。

雄黃雄黃毒性強烈,解毒療瘡作用較佳。治癰疔瘡,蟲蛇咬傷為優,故為外科之要藥。如配白礬,即二味拔毒散,可治癰疽疔瘡,濕疹疥癬。若治療毒、惡瘡常配蟾酥、硃砂以增強解毒作用。治蛇咬傷,可與五靈脂等為末外敷。此外,雄黃內服尚有燥濕祛痰及驅殺蛔蟲等腸道寄生蟲的作用,故治蟲積腹痛,痰熱驚搐,小兒驚癇等病症亦為常用。如治蟲積腹痛,常配伍苦楝根皮、檳榔、大黃等同用。近代用本品與檳榔、榧子等藥配伍,還可治血吸蟲病。如用本品治療小兒驚癇痰涎壅盛者,可與黃連、郁金等藥同用。

雌黃雌黃不但在性質形態上和雄黃相似,而且在功效方面亦較接近。李時珍《本草綱目》說:「雌黃雄黃同產,治病則二黃之功亦彷彿,大要皆取其溫中、搜肝、殺蟲、解毒、祛邪焉爾。」可見前人早已認識到雌、雄二黃在功能上有其共性,但從化學成分、色澤上來說,這二者尚有區別。據礦物學記載,雄黃成分為二硫化二砷,色澤鮮;雌黃成分為三硫化砷,色橙黃。再以砷的含量觀之,雌黃(含砷60.1%),雄黃(含砷7.5%),故雌黃的效力稍遜於雄黃。在應用習慣上,雄黃可作內服,雌黃則多作外用。

籐黃:籐黃為籐黃科植物籐黃的膠質樹脂。味酸澀,性溫有毒,力猛捍。在解毒殺蟲之中寓有散瘀消腫之作用。故對跌打損傷、癰疽腫毒較為常用。用於跌打損傷,瘀血心痛等症,可用制籐黃、麝香、當歸尾、血竭配合同用。如用治癰疽腫毒,可與雄黃、牛黃、大黃、乳香等藥同用。

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