【概述】
頸椎病又稱「頸椎綜合征」、「頸臂綜合征」。好發於40~60歲中老年,多因頸椎間盤退行性變,引起頸椎失穩,從而促使椎體發生代償性增生,骨贅壓迫頸神經根、頸脊髓、椎動脈或椎旁交感神經而產生一系列症候群。臨床根據增生部位及發生症狀的不同而分為神經根型、脊髓型、椎動脈型、交感神經型和混合型。神經根型見頸、肩、臂疼痛,疼痛呈燒灼樣或刀割樣,伴有針刺樣或過電樣串麻感,患側上肢可見發沉、無力、握力減退,受壓後酸脹、麻木;脊髓型見一側或兩側上、下肢運動障礙,感覺障礙,頭痛頭暈,排尿障礙,甚則四肢癱瘓、臥床不起;椎動脈型見頸痛,肩痛,頭暈,噁心,耳鳴耳聾,視物不清,症狀常因轉動頭部、側彎頭部而誘發或加重;交感神經型見神經根型和脊髓型症狀外,還兼有心動過速或過緩,肢涼,肢體與頭面部麻木,或指端發熱,疼痛,全身多汗或少汗;混合型表現為兩型或兩型以上各種症狀同時存在。
中醫認為本病多因肝腎不足,筋骨失養;或跌仆勞損,傷及筋骨,經絡不通所致。按摩能疏通經絡,行氣活血,理筋復位,治療各型頸椎病。
【按摩療法】
(1)頸部推法:取坐位,立於其後,用小魚際自頸上部向肩部推;再用雙手拇指自肩井穴向風池穴推,以局部有脹酸感、皮膚發熱發紅為度。
(2)頸部拿法:取坐位,立於其後,用雙手提拿頸後及頸兩側肌肉,雙手交替用力,即左手提拿時,右手放鬆;右手提拿時,左手放鬆,反覆操作3分鐘。
(3)頸部揉捏法:取坐位,立於其後,用雙手拇指或小魚際上下來回揉捏頸部兩側及肩、上肢肌肉5分鐘。
(4)頸部提轉法:取坐位,立於其後,用一手托其下頜,一手托其後枕部,慢慢左右旋轉並用力上提,聽到彈響聲後,按摩頸部,放鬆椎旁肌肉(圖17-2)。
(5)頸部側屈法:取坐位,兩上肢反搶於背後,立於其後,兩手掌側小魚際貼於其頸部兩側,然後雙手交替著力,使頭部向左、向右側屈運動,反覆進行10次。
(6)按肩搬頭法:取坐位,雙上肢反搶於背後,家人立於其後,左手按其右肩,右手置於其頭頂,用力將頭頸部向右側搬動。然後用同法,右手按其左肩,左手置於其頭頂,用力將頭向左側搬。兩側交替操作,每側10次。
(7)理筋法:取坐位,患側上肢外展,用雙手拇指指腹從肩峰沿上肢外側肌肉分理和撥離至腕關節;然後用抖法抖動其上肢2分鐘。
(8)指壓法:神經根型,用拇指指端按壓風池、肩井、肩髎、外關、少海、後溪穴各1分鐘;椎動脈型,用拇指指端按壓風池、太陽、列缺、合谷、聽宮穴各1分鐘;脊髓型,用拇指指端按壓肩井、翳風、肩中俞、肩腢、期門、陽陵泉、後溪穴各1分鐘;交感神經型,用拇指指端按壓百會、肩井、顴髎、神門、外關、足三里穴各1分鐘;混合型,根據其混合具體類型,有選擇按壓以上有關穴位。