肺間質纖維化屬於中醫學「肺痺」、「咳嗽」、「喘證」、「肺痿」、「肺脹」等範疇，現代研究中將肺間質纖維化命名為「肺痺」、「肺痿」者居多。筆者在隨北京中醫藥大學附屬東直門醫院姜良鐸老師學習期間，親耳聆聽了其對肺間質纖維化從毒、痰、瘀、虛四因辨治的精闢論述，目睹了其用藥組方的良好療效。現簡述如下。
毒又稱毒邪、毒氣。不同的毒，具有不同的性質，但亦有共同的致病特點，如毒邪深痼，影響臟腑；易化熱化火，敗血傷陰；病情纏綿，易成遺患。毒邪常和其他病邪同時共存，四時不正之氣往往是毒邪產生的先決條件，所以毒邪常與六淫之邪結合，而形成風毒、寒毒、暑毒、濕毒、燥毒等。目前溫室氣體排放大大加重了環境污染，空氣中的各種毒性物質增加，「環境氣毒」嚴重影響著人類的健康。「環境氣毒」進入人體後，直接消耗正氣，降低正氣抗邪能力。若正氣較強，毒雖傷正而正仍能抗毒，則毒可被排出體外；正不勝毒則致正傷毒留，陰陽失衡。若人體正氣不足，吸入氣毒直接損傷肺絡，氣毒與瘀邪痰濁互結；或由六淫毒邪內侵，邪毒傷及正氣，正氣未復，毒邪又入，久之肺絡被損，而致肺絡痺阻，氣機不暢，血運失調，肺失宣降，導致呼吸功能減退或至消失。
風毒犯肺
風毒善走表而又易入裡，最易傷臟腑，客營血。先犯衛表，而後入裡化熱，熱毒壅盛，客於肺者，則肺絡壅阻，肅降失司，症見咳嗽胸痛，咯痰帶血，氣促喘急等。藥用連翹、蟬衣、牛蒡子、冬蟲夏草、靈芝、西洋參、黃精、仙靈脾、山萸肉等。
寒毒閉肺
寒毒既有迅發暴性，又有陰沉深藏之匿性，最易隱伏於五臟六腑，少則半載一年而發，多則數十年而發。寒毒客肺，症見氣喘胸悶，咳嗽，痰多稀薄色白，舌質紫或有瘀點等。藥用麻黃、杏仁、甘草、蘇子、橘紅、紫菀、川芎、丹參、地龍、黃芪、生曬參、白朮等。
熱毒壅肺
熱毒侵襲，易襲於內，善入營血，易傷臟腑。熱毒淫肺，肺絡痺阻，肅降失司，可見咳嗽氣喘，咯痰黃稠，咯血或痰血相雜，胸中煩熱，苔薄黃，脈浮數。藥用連翹、漏蘆、黃芩、魚腥草、金銀花、虎杖、麻黃、杏仁、生石膏、全瓜蔞、桑白皮、葶藶子等。
燥毒傷肺
燥毒性烈乾澀，善於消爍陰液，易侵肺臟。燥邪犯肺，可見胸脅疼痛，乾咳無痰，或痰中帶血，甚則喘息，煩躁不安等。藥用沙參、麥冬、生地、杏仁、枇杷葉、阿膠、桑葉、浙貝母、蘆根等。
氣毒熏肺
由於人類生活在大氣中，被污染的大氣環境空氣中有毒的粉塵和顆粒增加，人吸入呼吸道後，有毒的粉塵和顆粒停留於肺絡內，而引起肺絡損傷，導致肺間質纖維化的發生。臨床應根據不同的致病毒氣，採用不同的解毒藥物。
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