烏藥味辛，性溫，屬理氣藥範疇。烏藥主要有行氣寬脹，順逆止痛、溫故肝腎冷氣、疏達腹部逆氣的作用。是常用的溫性行氣藥，兼能溫腎縮小便。
本品善長於治下焦屬於寒性的氣痛，臨床上最常用為溫腎治疝的要藥。對由於腎間冷氣波及肝經而致的少腹攻痛，疝氣疼痛、睪丸冷痛墜脹等症，可以烏藥配合吳萸、木香、青皮、炒小茴香，炒橘核、荔枝核、肉桂、川楝子等同用。常用的藥方如天台烏藥散：烏藥，木香，小茴香、良姜，青皮、檳榔、川楝子(用巴豆、麥麩同炒，去巴豆與麥麩)等。
對於因寒邪侵犯脾胃，中焦寒冷，氣行不暢而致消化不好，胸腹脹痛，綿綿不休，甚則嘔吐，胃部喜暖，進稍涼的飲食則上述症狀加重等症，可用本品溫散脾寒、行氣寬脹，順逆止痛。常與香附，高良姜，陳皮，半夏、神曲，生薑，吳萸等同用。對婦女受寒而致的行經腹痛，可配合當歸，吳萸，香附、炒小茴香，川芎，炒白芍、內桂，炮姜等同用。因腎經虛冷而孜小便次數多者(尿色不甚黃，尿道無疼痛、遇寒加重)，常用本品配桑螵蛸。益智仁，山藥、五味子等同用。根據前人這一經驗，曾治療一婦女，產後尿失禁十多年，西醫診斷為膀胱麻痺。雖經多處診治，都未見效，褲中經常墊以棉絮等，非常苦惱。經望、聞、問，切四診合參診斷為腎經虛寒、小便失司之證。治以溫腎固攝之法，處方以八味地黃丸加烏藥，桑螵蛸等，服用十餘劑，病去大半，再稍調處方，又進十餘劑而痊癒。其處方主要藥物如下：熟地，山藥，山萸，茯苓，澤瀉、丹皮，附子，肉桂、烏藥，桑螵蛸，益智仁，復盆子、五味子，鍛龍骨，鍛牡蠣，淫羊藿。這些藥物可隨證加減，僅供參考試用。
小茴香暖下焦、散寒邪而定疝痛。烏藥溫肝腎、散冷氣、顛逆氣而洽疝痛。
香附行十二經滯氣，開郁散結，偏入肝膽，長於治少腹氣滯。烏藥順膀腎逆氣，治疝、縮尿，偏入腎經，長於治小腹氣逆。
用量一般為一錢半至三錢。氣虛有內熱者慎用。
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