側柏葉

【出處】《藥性論》

【拼音名】Ce Bǎi Ye

【別名】柏葉(《金匱要略》),叢柏葉(《閩東本草》)。

【來源】為柏科植物側柏的嫩枝與葉。夏、秋采收,剪取小枝,晾乾。

【原形態】

側柏(《藥性論》)又名:柏(《詩經》),扁柏(《滇南本草》),崖柏、香柏、黃心柏、扁松、雲片柏,松蟠、片松、喜柏。

常綠喬木,高達20米,直徑可達1米。樹冠圓錐形,分枝多,樹皮紅褐色,呈鱗片狀剝落。小枝扁平,呈羽狀排列。葉十字對生,細小鱗片狀,緊貼於小枝上,亮綠色,端尖,背有凹陷的腺體1個。雌雄同株,雄球花多生在下部的小枝上,呈卵圓形,長2~3毫米,具短柄,有5~10對雄蕊;雌球花生於上部的小枝上,球形,無柄,直徑3~4毫米,鱗片3對,有時4對,下面2對下半部肉質突起,基部各生有2個直立胚珠,球果卵圓形,長1.2~2.5厘米,肉質,淺藍色,後變為木質,深褐色而硬,裂開,果鱗的頂端有一鉤狀刺,向外方捲曲。種子橢圓形,無刺,淡黃色,質柔軟,長0.5厘米,逕0.3厘米。花期4月。果期9~10月。

【生境分佈】喜生濕潤肥沃的山坡。全國大部分地區有分佈。全國大部分地區有產。

【性狀】乾燥枝葉,長短不一,分枝稠密。葉為細小鱗片狀,貼伏於扁平的枝上,交互對生,青綠色。小枝扁平,線形,外表棕褐色。質脆,易折斷。微有清香氣,味微苦,微辛。以葉嫩、青綠色,無碎末者為佳。

【化學成份】葉含揮發油0.6~1%,中含側柏烯、側柏酮、小茴香酮、蒎烯、石竹烯等;黃酮類中有香橙素、槲皮素、楊梅樹皮素、扁柏雙黃酮、穗花杉雙黃酮等。新鮮側柏葉的粗製總黃酮含量為1.72%。還含鞣質、樹脂、維生素C等。

【藥理作用】

提取物對小鼠有鎮咳(氨水法)、祛痰(酚紅法)作用。對其有效成分進行了分離,所含之醇性皂甙祛痰作用較強,其鎮咳成分可能為一種酚性甙。對豚鼠的致喘無明顯保護作用(組織胺噴霧法),但能舒張豚鼠離體氣管平滑肌,並可部分阻斷乙酰膽鹼的作用,不能解除乙酰膽鹼之致痙作用。葉中所含之黃酮250毫克/公斤腹腔注射有明顯鎮咳作用,200毫克/公斤腹腔注射及1000毫克/公斤口服有明顯祛痰作用。葉中的有效部分提取物Ⅱ號(醋酸乙酯提取物)250毫克/公斤腹腔注射有明顯鎮咳作用,100及200毫克/公斤有明顯祛痰作用。

可協同戊巴比妥鈉之麻醉作用,明顯減少動物之自主活動,故有中樞鎮靜作用。此外,可舒張離體腸段平滑肌,且可明顯解除組織胺與乙酰膽鹼所致腸痙攣,事先給予則可阻斷兩者之致痙作用。還可明顯擴張兔耳血管,降低血壓(麻醉貓)。

醇浸劑(1:180000)在試管中對結核桿菌的生長有抑製作用,較水煎劑強1800倍,且與異煙胼有協同作用。對肺炎球菌、卡他球菌有抑製作用。側柏葉、小葉冬青復方對肺炎歡球菌、流感桿菌、金黃色葡萄球菌、肺炎桿菌及甲型鏈球菌等也有抑製作用。側柏葉煎劑1:40對京科68-1型病毒有抑製作用。其中所含之側柏酮在其對動物無害的劑量(1~10毫克/公斤)時,既不影響大鼠的自發活動,也不改變其後天學得的行為(只是使此種行為更加協調),很大劑量也不影響大腦皮層的呼吸活動。小白鼠口服60克/公斤,觀察72小時,未見死亡,腹腔注射水煎劑半數致死量為15.2克/公斤,水煎劑醇沉澱後的制劑則為30.5克/公斤,毒性不大。

【炮製】側柏葉:揀淨雜質,揉碎去梗,篩淨灰屑。側柏炭:取淨側柏葉,置鍋內用武火炒至焦褐色,存性,噴灑清水,取出,曬乾。

【性味】

苦澀,寒。

1《藥性論》:味苦辛,性澀。

2《本草圖經》:性寒。

3《藥品化義》:味苦澀,性涼。

【歸經】

入心、肝、大腸經。

1《藥品化義》:入肝、心、脾、肺四經。

2《要藥分劑》:入肝、腎二經。

3《本草撮要》:入手足太陰、陽明。

【功能主治】涼血,止血,祛風濕,散腫毒。治吐血、衄血、尿血、血痢、腸風、崩漏,風濕痺痛,細菌性痢疾,高血壓,咳嗽,丹毒,痄腮,燙傷。

1《別錄》:主吐血、衄血、痢血、崩中赤白。輕身益氣,令人耐寒暑,去濕痺,生肌。

2《藥性論》:止尿血,能治冷風歷節疼痛。

3《日華子本草》:炙窨凍瘡。

4《本草圖經》:殺五藏蟲。

5《本草正》:善清血涼血,去濕熱濕痺,骨節疼痛。搗爛可敷火丹,散痄腮腫痛熱毒。

6《生草藥性備要》:散血敷瘡,同片糖捶敷。亦治跌打。

7《醫林纂要》:洩肺逆,瀉心火,平肝熱,清血分之熱。

8《嶺南採藥錄》:涼血行氣,祛風,利小便,散瘀。

【用法用量】內服:煎湯,2~4錢;或入丸、散。外用:煎水洗、搗敷或研末調敷。

【注意】

1《藥性論》:與酒相宜。

2《本草述》:多食亦能倒胃。

【附方】

1治吐血不止:柏葉、乾薑各三兩,艾三把。上三味,以水五升,取馬通汁一升,合煮,取一升,分溫再服。(《金匱要略》柏葉湯)

2治憂恚嘔血,煩滿少氣,胸中疼痛:柏葉搗羅為散,不計時侯,以粥飲調下二錢。(《聖惠方》)

3治鼻衄出血數升,不知人事:石榴花、柏葉等分。為末,吹鼻中。(《普濟方》)

4治小便尿血:柏葉,黃連(焙研)。酒服三錢。(《濟急仙方》)

5治蠱痢,大腹下黑血,茶腳色,或膿血如靛色:柏葉(焙乾為末)、黃連。二味同煎為汁服之。(《本草圖經》)

6治小兒洞痢:柏葉煮汁,代茶飲之。(《經驗方》)

7治痔、腸風、髒毒、下血不止:柏葉燒灰調服。(《百一選方》)

8治腸風、髒毒,酒痢,下血不止:嫩柏葉(九蒸九曬)二兩,陳槐花一兩(炒半黑色)。上為末,煉蜜丸,梧桐子大。每服四、五十丸,空心溫酒下。(《普濟方》側柏散)

9治婦人月水久不斷:芍葯、柏葉(炙)各一兩。上二味,粗搗篩。每服三錢匕,水、酒各半盞,煎至七分,去滓溫服。(《聖濟總錄》芍葯湯)

十治歷節風痛,痛如虎咬,走注週身,不能轉動,動即痛極,晝夜不寧:側柏葉五錢,木通,當歸、紅花、羌活、防風各二錢。水煎服。(《本草切要》)

⑾治風痺歷節作痛:側柏葉煮汁,同曲米釀酒飲。(《綱目》柏葉酒)

⑿治大人及小兒湯火傷:側柏葉,入臼中濕搗令極爛如泥,冷水調作膏,塗敷於傷處,用帛子系定,三,二日瘡當斂,仍滅瘢。(《本草圖經》)

⒀治高血壓:側柏葉五錢。切碎,水煎代茶飲,至血壓正常為止。(《江蘇省中草藥新醫療法展覽資料選編》)

⒁治深部膿腫:側柏葉一兩,白礬五錢,酒一兩。先將側柏葉搗碎,又將白礬細粉置酒中溶化,再將側柏葉倒入酒內和勻,調敷患處,每日換藥二次。(《江蘇省中草藥新醫療法展覽資料選編》)

⒂治流行性腮腺炎:扁柏葉適量,洗淨搗爛,加雞蛋白調成泥狀外敷,每天換藥二次。(《草醫草藥簡便驗方彙編》)

⒃治鵝掌風:鮮側柏葉,放鍋內水煮二、三沸,先熏後洗,一日二、三次。(《河北中醫藥集錦》)

【各家論述】

1《本草衍義補遺》:柏葉,補陰之要藥,其性多燥,久得之,大益脾土,以滋其肺。

2《本草經疏》:側柏葉,味苦而微溫,義應並於微寒,故得主諸血崩中赤白。若夫輕身益氣,令人耐寒暑,則略同於柏實之性矣。惟生肌去濕痺,乃其獨擅之長也。

3《本草匯言》:側柏葉,止流血,去風濕之藥也。凡吐血、衄血、崩血、便血,血熱流溢於經絡者,搗汁服之立止;凡歷節風痱週身走注,痛極不能轉動者,煮汁飲之即定。惟熱傷血分與風濕傷筋脈者,兩病專司其用。但性味苦寒多燥,如血病系熱極妄行者可用,如陰虛肺燥,因咳動血者勿用也。如痺病系風濕閉滯者可用,如肝腎兩虧,血枯髓敗者勿用也。

4《藥品化義》:側柏葉,昧苦滋陰,帶澀斂血,專清上部逆血。又得陰氣最厚,如遺精、白濁、尿管澀痛屬陰脫者,同牛膝治之甚效。

5《本經逢原》:柏葉,性寒而燥,大能伐胃,雖有止衄之功,而無陽生之力,故亡血虛家不宜擅服。然配合之力,功過懸殊,如《金匱》柏葉湯,同姜、艾止吐血不止,當無此慮矣。若《濟急方》同黃連治小便血;《聖濟總錄》同芍葯治月水不斷,縱借酒之辛溫,以行苦寒之勢,但酒力易過,苦寒長留,每致減食作瀉,瘀積不散,是豈柏葉之過歟?

【臨床應用】

1治療急、慢性細菌性痢疾

將側柏葉曬乾或焙乾後研成粗末,加入18%的酒精,以浸漫藥粉為度,浸泡4晝夜,濾取浸液。每次50毫升(兒童酌減),日服3次,7~10天為一療程。共治114例,治癒100例,治癒率87.7%。實驗證明,本浸劑有較好的抑菌或殺菌效果。如經煮沸、高壓消毒,或加防腐劑,則會影響療效。

2治療慢性氣管炎

取側柏葉3700克,水煎濃縮成1:2的稠膏;另用側柏葉300克研成細粉,拌入稠膏中,烘乾,壓製成片,每片重0.5克。每日3次,每次4片,飯後服,連服10天為一療程。或用側柏葉、鼠曲草(即佛耳草)各1.5兩,製成片劑,一日分三次飯後服,連服10天為一療程。療效:一單純型:用單味片劑治療538例,近期控制28例(5.2%),顯效70例(13%);復方片劑治療395例,近期控制1S例(3.8%),顯效54例(13.7%)。二喘息型:用單味片劑治療179例,近期控制7例(4%),顯效37例(20.6%);復方片劑治療235例,近期控制6例(2.3%),顯效29例(12.3%)。副反應有上腹部不適、腹脹、噁心、嘔吐、胃納不佳、咽干、頭暈等,不需處理,短時間內能自行消失。少數病員曾出現皮疹瘙癢或眼瞼、面部、下肢浮腫,可能系藥物過敏反應,停藥後即自

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