地骨皮

【出處】出自《本草圖經》：地柏，生蜀中山谷，河中府亦有之。根黃，狀如絲，莖細，上有黃點子，無花，葉三月生，長四、五寸許。四月采，暴於用；蜀中九月。藥市多有貨之。

【拼音名】Di Gǔ Pi

【英文名】Chinese Wolfberry, Chinese Wolfberry Root-bark, Root-bark of Chinese Wolfberry, Root-bark of Barbary Wolfberry

【別名】杞根、地骨、地輔、地節、枸杞根、苟起根、枸杞根皮、山杞子根、甜齒牙根、紅耳墮根、山枸杞根、狗奶子根皮、紅榴根皮、狗地芽皮

【來源】

藥材基源：為茄科植物枸杞的根皮

拉丁植物動物礦物名：Lycium chinense Mill.

采收和儲藏：早春、晚秋採挖根部，洗淨泥土，剝取皮部，曬乾。或將鮮根切成6-10cm。長的小段，再縱剖至木質部，置蒸籠中略加熱，待皮易剝離時，取出剝下皮部，曬乾。

【原形態】落葉灌木，植株較矮小，高1m左右。蔓生，莖幹較細，外皮灰色，具短棘，生於葉腋，長約0.5-2cm。葉片稍小，卵形、卵狀鞭形、長橢圓形或卵狀披針形，長2-6cm，寬0.5-2.5cm，先端尖或鈍，基部狹楔形，全緣，兩面均無毛。花紫色，邊緣具密緣毛；花萼鍾狀，3-5裂；花冠管產和裂片等長，管之下部急縮，然後向上擴大成漏斗狀，管部和裂片均較寬；雄蕊5，著生花冠內，稍短於花冠，花花丁字形著生，花絲通常伸出。漿果卵形或長圓形，長10-15mm，直徑4-8mm，種子黃色。花期6-9月，果期7-10月。

【生境分佈】生於山坡、田梗或丘陵地帶。全國大部分地區有分佈。

【性狀】

性狀鑒別根皮事筒狀、槽狀或不規則卷片，大小不一，一般長3-10cm，直徑0.5-2cm，厚1-3mm。外表面土黃色或灰黃色，粗糙，有不規則縱裂紋，易成鱗片狀剝落；內表面黃白色，具細縱條紋。質鬆脆，易折為民，折斷面分內外兩層；內層灰白色。氣微，味微甘，後苦。

以筒粗，肉厚，整齊，無木心及碎片者為佳。

顯微鑒別根皮橫切面：落皮層較厚，有2-3條木栓組織環帶，最內的木栓層為完整的環帶，外側的則交錯連接，可見頹廢的篩管及射線細胞。韌皮部較寬，占根皮厚度一半；纖維單個散在或少數成束，偶見石細胞；射線寬1-2列細胞。本口薄壁細胞含澱粉粒，有的含草酸鈣砂晶。

粉末特徵：米黃色。１草酸鈣砂晶隨處散在，有的薄壁細胞充滿砂晶，形成砂晶囊。２纖維常與射線細胞連接；纖維梭形或紡錘形，長110-230μm，壁厚3-11μm，木化或微木化，具稀疏斜紋孔，有的胞腔含黃棕色物。３澱粉粒單粒類圓形或橢圓形；復粒由2-8分粒組成。此外，可見石細胞、木栓細胞及落皮層薄壁細胞。

【化學成份】

枸杞根皮含生物鹼：甜菜鹼（betaine)[1]，苦可胺（kukoamine)A[2]及用於免疫調節，劑，殺病毒劑，腫瘤抑制劑等的1，2，3，4，7，-五羥基-6-氮雜雙環[3。3。0]辛烷（1，2，3，4，7-pen-tahydroxy-6nitro-bicycol[3,3,0]-octane)和1，4，7，8-四羥基-6-氮雜雙環[3，3，0]辛烷（1，4，7，8-tetrahydroxy-6-nitrobicycol[3,3,0]-octane)[3]。又含抗腎素作用兼抗血管緊張素Ⅰ轉變酶活性作用的枸杞環八肽（lyciumin)A和B[4，5]。還含具抗血管緊張素Ⅰ轉變酶活性作用的有機酸：（S）-9-羥基-10E，12Z-十八碳二烯酸[（S）-9-hydroxy-10E，12Z-octadecadienoic acid]和（S）9-羥基10E，12Z，15Z-十八碳三烯酸[（S）-9-hydroxy-10E,12Z,15Z-octadecatrienoic acid][6]。尚含枸杞酰胺（lyciumamide)即是乙酸橙黃胡椒酰胺酯（aurantiamideacetae)[7]，亞油酸（linoleic acid)[1]。亞麻酸（linollenic acid)，蜂花酸（melissic acid)，桂皮酸（cinnamic acid），柳杉酚（sugiol)，5α-豆甾烷-3，6-二酮（5α-stig-mastane-3,6-dine)[8]，東莨菪素（scopoletin)[6]，β-谷甾醇葡萄糖甙（β-sitosterol glucoside)[9]，東莨菪素（scopoletin)[6],β-谷甾醇葡萄糖甙（β-sitoserol glucosde)[9]等。根含以正二十三烷（n-tricosane)和正三十三烷（n-trtriaconetane)為主的具15-33個碳原子的正烷烴；具18-31個碳原子的長鏈醇；膽甾醇（cholesterol),菜油甾醇（campesterol)，豆甾醇（stigmasterol)，谷甾醇（sitosterol)以及硬脂酸（steraric acid)，棕櫚酸（palmitic acid)，油酸（oleic acid)[10]。

同屬植物寧古枸杞根含生物鹼：阿托品（atropine)和天仙子胺（hyoscyamine)[11]。

【藥理作用】

1.降壓作用：煎劑0.2-0.5g/kgiV，對麻醉犬、貓均可使血壓降低53-67%，5ｇ/kｇiｇ對正常大鼠可使血壓降低27%，酊劑（0.3ｇ/kｇiV對麻醉大、貓或0.5-1ｇ/kｇ1m對犬均有降壓作用，並伴有心率減慢和呼吸加快現象；地骨皮甲素5mg/kgiv對大鼠有降低作用。Lyciumin，A和B對腎素和血管緊張素轉化酶有抑製作用；對腎素的抑制率分別為19.4%（40?g/ml）和32%（40?g/ml）；對ACE活性的抑制率分別為90.9%（100?g/R.M.）和79%（100?g/R.M.）。

2.解熱作用：地骨皮的乙醇提取物，水提取物及乙醚殘渣水提物ig或iV對熱原發熱家免有顯著解熱作用。地骨皮的乙醇部分水提取物相當生藥0.75-7.5g/kg時也有強的解熱作用。地骨皮煎劑按2g/kg，ig或iV對大腸桿菌細胞壁提得的糖酯類所致發熱家免具較強的退熱作用。

3.降血糖作用：地骨皮煎劑8g/kg，可使正常兔血糖降低14%，維持約7-8h〕。

4.其它作用：50%煎劑用平板打洞法，對金黃色葡萄球菌和傷寒桿菌等有抑製作用。地骨皮水煎劑對正常小鼠脾細胞產生白細胞介素-2（IL-2）有抑製作用；對環磷酰胺所致小鼠脾細胞IL-2產生降低有顯著提高作用；對硫唑嘌呤所致IL-2異常增高呈抑製作用。地骨皮注射（100%）對未孕大鼠與小鼠的離體子宮有顯著興奮作用，1ml相當於0.054單位垂體後葉素。

【毒性】地骨皮毒性較小，煎劑給小鼠腹腔注射半數致死量為12.83±1.9g/kg,酊劑給藥1次或每天1次，連續7天，半數致死量分別為4.7和4.1g/kg，說明在體內無明顯蓄積性。煎劑給家兔灌胃80g/kg或腹腔注射60g/kg，僅見其倦伏不動，3-4小時後恢復。犬灌胃120g/kg或腹腔注射30g/kg，均很快出現嘔吐，四肢無力，倦伏，2-3天後才完全恢復。煎劑小鼠ip的LD50為12.8g/kg。酊劑小鼠ip的LD50為4.7g/kg。

【炮製】揀去雜質及木心，略洗，曬乾，切段。

【性味】味甘；性寒

【歸經】歸肺；腎經

【功能主治】清虛熱；瀉肺火；涼血。主治陰虛勞熱；骨蒸盜汗；小兒疳積發熱；肺熱喘咳；吐血；衄血；尿血；消渴。

【用法用量】內服：煎湯，9-15g；大劑量可用15-30g。

【注意】

1.《醫學入門》：忌鐵。

2.《本草匯言》：虛勞火旺而脾胃薄弱，食少洩瀉者宜減之。

3.《本草正》：假熱者勿用。

【各家論述】

1.李杲：四物湯內加地骨皮、牡丹皮，治婦人骨蒸最妙。地骨皮治足少陰、手少陽有汗而骨蒸者。

2.《綱目》:枸杞之滋益不獨子,而根亦不止於退熱而已。但根、苗、子之氣味稍殊，而主治亦未必無別。蓋其苗乃天精，苦甘而涼，上焦心肺客熱者宜之；根乃地骨，甘淡而寒，下焦肝腎虛熱者宜之，此皆三焦氣分之藥，所謂熱淫於內，瀉以甘寒也。至於子則甘平而潤，性滋而補，不能退熱，止能補腎潤肺，生精益氣，此乃平補之藥，所謂精不足者，補之以味也。分而用之，則各有所主，兼而用之，則一舉兩得。世人但知用黃芩、黃連苦寒以治上焦之火，黃柏、知母苦寒以治下焦陰火，謂之補陰降火，久服致傷元氣，而不知枸杞、地骨，甘寒平補，使精氣充而邪火自退之妙，惜哉！予嘗以青蒿佐地骨退熱，屢有殊功，人所未喻者。

3.《本草匯言》：王紹隆雲，骨中火熱為眚，煎熬真陰，以地中之骨皮，甘寒清潤，不泥不滯，非地黃、麥冬同流。

4.《本草正》：地骨皮，枸杞根也，南者苦味輕，微有甘辛，北者大苦性劣，入藥惟南者為佳。其性辛寒，善入血分，凡不因風寒而熱在精髓陰分者最宜。此物涼而不峻，可理虛勞，氣輕而辛，故亦清肺。

5.《藥品化義》：地骨皮，外祛無定虛邪，內除有汗骨蒸，上理頭風，中去胸脅氣，下利大小腸，通能奏效。入瀉白散，清金調氣，療肺熱有餘咳嗽；同養血藥，強陰解肌，調瘡痘不足皮焦。以其性大寒，酒煎二兩，治濕熱黃疸最為神效。牡丹皮能去血中熱，地骨皮能去氣中之熱，宜別而用。

6.《本草新編》：地骨皮，非黃柏、知母之可比，地骨皮雖入腎而不涼腎，止入腎而涼骨耳，涼腎必至洩腎而傷胃，涼骨反能益腎而生髓，黃柏、知母洩腎傷胃，故斷不可多用以取敗也，骨皮益腎生髓，斷不可少用而圖功。欲退陰虛火動，骨蒸勞熱之症，用補陰之藥，加地骨皮或五錢或一兩，始能涼骨中之髓，而去骨中之熱也。

7.《本草備要》：朱二允曰，地骨皮能退內潮，人所知也，能退外潮，人實不知。病或風寒散而未盡，作潮往來，非柴、葛所能治，用地骨皮走表又走裡之藥，消其浮游之邪，服之未有不愈者，特表明之。

8.《要藥分劑》：丹溪雲，地骨皮能治風者，肝腎同治也；肝有熱則自生風，與外感之風不同，熱退則風自息。夫地骨皮本非入肝之藥，丹溪云然者，以肝腎同位而同治，骨皮既能退腎家虛熱，則龍火不熾，雷火亦平，自能息肝熱所生之風，雖不入肝經，而肝風亦並治也。且骨皮入腎、三焦二經之外，不入肝，更不入肺，即肺中伏火亦能降洩，則不必疑於肝風之不能息也。總之，腎藥兼治肝，乙癸同源也。腎藥兼治肺，金水相涵也。

9.《本草述鉤元》：地骨皮，能裕真陰之化源，而不傷元陽，故與苦寒者特殊。凡人真陰中有火，自相蒸爍，而見有汗骨蒸，宜此對待之。須知此味不兼養血，卻專以益陰為其功，雖能除熱、卻不以瀉火盡其用，即曰益陰氣者，便能瀉火，但直以為瀉火而用，則此味專以