大青葉

【出處】《唐本草》

【拼音名】Da Qīnɡ Ye

【別名】大青(《本草經集莊》)。

【來源】

為馬鞭草科植物路邊青、寥科植物蓼藍、十字花科植物菘藍、草大青或爵床科植物馬藍等的葉或枝葉。

1路邊膏葉7~8月采收葉片,曬乾。

2蓼藍葉

小暑前後及白露前後採葉片曬乾(天津地區都割取全草,切段、曬乾)。

3菘藍葉

8~10月采收葉片,曬乾。

4馬藍葉

8~11月割取莖葉,曬乾。

【性狀】

1路邊青葉

乾燥葉片(亦有將葉及幼枝切成小段者),微皺折,呈長橢圓形至細長卵圓形,長5~16厘米。上面棕黃色、棕黃綠色至暗棕紅色,下面色較淺,全緣,先端漸尖,基部鈍圓。紙質而脆。氣微臭,味稍苦而澀。以葉大、無柄者為佳。

主產湖南、湖北、江西等地。此外,廣西、福建等地亦產。

2蓼藍葉

乾燥葉(有時帶枝),多皺縮,有時破碎。完整者呈長圓形至倒卵圓形,長約5~8厘米,寬約3~5厘米,似桃葉而較闊,先端鈍尖,基部漸狹窄,全緣多數呈波狀,稍有黃色毛茸,主脈黃色,亦有稀疏的毛茸。葉柄扁平,長約1厘米,基部具膜質托葉鞘,透明,灰白色,其邊緣有稀疏長毛。質脆易碎。氣微臭,味微澀而苦。以葉厚、色藍綠、無枝梗、雜脆者為佳。

主產河北、北京,山西等地。

3菘藍葉

乾燥葉皺編成團塊狀,有時破碎,呈灰綠色或黃棕色。完整的葉呈長橢圓形至長圓狀倒披針形,長4~11厘米,寬1~3厘米,全緣或微波狀;先端鈍尖,基部漸狹,延成翼狀,上面有時可見點狀突起,下面中脈明顯。葉柄長5~7厘米,腹面稍凹下。質脆易碎。氣微弱,味稍苦。以葉大、無柄、色暗灰綠者為佳。

主產江蘇、安徽、河北、河南、浙江等地。

4馬藍葉

牛燥葉(有時帶幼枝),多皺縮成團塊狀。完整者呈長圓形、倒卵狀長圓形或橢圓殖針形,長8~15厘米,寬3~5厘米,先端漸尖,基部漸窄,葉緣有細小鈍鋸齒,上面黑綠色至暗棕黑色,下面色較淡,葉脈下面較顯。葉柄長1~2厘米。質脆易碎。氣微弱,味澀而微苦。以葉淨、無枝梗、色黑綠者為佳。

主產於福建、廣西、廣東、江西、浙江等地。此外,四川、雲南、貴州、湖南、湖北等地亦產。

【炮製】揀去雜質及枯葉,洗淨,稍潤,切段,曬乾。

【性味】

苦,寒。

1《別錄》:味苦,大寒,無毒。

2《藥性論》:味甘。

3《綱目》:氣寒,味微苦鹹。

【歸經】

入肝、心、胃經。

1《得配本草》:入足陽明,手少陰經。

2《本草再新》:入肝、脾二經。

8《本草撮要》:入足蹶陰、少陰經。

【功能主治】

清熱,解毒,涼血,止血。治溫病熱盛煩渴,流行性感冒,急性傳染性肝炎,菌痢,急性胃腸炎,急性肺炎,丹毒,吐血,衄血,黃疸,痢疾,喉痺,口瘡,癰疽腫毒。

1《別錄》:療時氣頭痛,大熱,口瘡。藍葉汁,殺百藥毒,解狼毒,射罔毒。

2陶弘景:療傷寒方多用此,除時行熱毒為良。藍汁,至解毒。以汁塗五心,又止煩悶。甚療蜂蟹毒。

3《綱目》:主熱毒痢,黃疸,喉痺,丹毒。藍葉汁,解斑蝥、芫青、樗雞,硃砂、砒石毒。

4《本草正》:治瘟疫熱毒發狂,風熱斑疹,癰瘍腫痛,除煩渴,止鼻衄、吐血,殺疳蝕、金瘡箭毒。凡以熱兼毒者,皆宜藍葉搗汁用之。

5廣州部隊《常用中草藥手冊》:清熱瀉火,涼血解毒,散瘀止血。治腸炎,菌痢,咽喉炎,扁桃體炎,腮腺炎,感冒發熱,齒齦出血。

6《江西草藥》:治急性肝炎,肺結核,矽肺,牙痛,蛇傷,過敏性皮炎。

【用法用量】內服:煎湯,3~5錢(鮮者1~2兩);或搗汁。外用:搗敷或煎水洗。

【注意】

脾胃虛寒者忌服。

1《本草經疏》:不可施之於虛寒脾弱之人。

2《本草從新》:非心胃熱毒勿用。

3《得配本草》:虛作瀉者禁用。

【附方】

1預防乙腦,流腦:大青葉五錢,黃豆一兩,水煎服,每日一劑,連服七天。(《江西草藥》)

2治乙腦,流腦,感冒發熱,腮腺炎:大青葉五錢至一兩,海金砂根一兩.水煎服,每日二劑。(《江西草藥》)

3治溫毒發斑:大青四兩,甘草、膠各二兩,豉八合。以水一鬥,煮二物,取三升半,去滓,納豉煮三沸,去滓,乃納膠,分作四服,盡又合。此治得至七、八日,發汗不解,及吐下太熱,甚佳。(《補缺肘後方》)

4治時行壯熱頭痛,發瘡如豌豆遍身:大青三兩,梔子二七枚(擘),犀角(屑)一兩,豉五合。上四味切,以水五升,煮取二升,分三服,服之無所忌。(《延年方》大青湯)

5治麻疹色太紅,或微紫,或出太甚者:大青、元參、生地、石膏、知母、木通、地骨皮、荊芥、甘草、淡竹葉。水煎熱服。(段希孟《痘疹心法》大青湯)

6治風疹,丹毒:大青搗爛,鼉之即散(先以磁鋒砭去惡血)。(《本草匯言》)

7治熱甚黃疸:大青二兩,茵陳、秦艽各一兩,天花粉八錢。水煎服。(《方脈正宗》)

8治無黃疽型肝炎:大青葉二兩,丹參一兩,大棗十枚。水煎服。(《山東中草藥手冊》)

9治熱病不解,下痢困篤欲死者:大青四兩,甘草、赤石脂三兩,膠二兩,豉八合。以水一鬥,煮取三升,分三服,盡更作,日夜兩劑。(《補缺肘後方》大青湯)

十治小兒赤痢:搗青藍汁二升,分四服。(《子母秘錄》)

⑾治熱盛時瘧,單熱不寒者:大青嫩葉搗汁,和生白酒沖飲。(《方脈正宗》)

⑿治肺炎高熱喘咳:鮮大青葉一至二兩。搗爛絞汁,調蜜少許,燉熱,溫服,日二次。(《泉州本草》)

⒀治上氣咳嗽,呷呀息氣,喉中作聲,唾粘:藍實葉浸良久,搗絞取汁一升,空腹頓服,須臾以杏仁取汁煮粥食之,一兩日將息,依前法更服,吐痰方瘥。(《梅師集驗方》)

⒁治血淋,小便尿血:鮮大青葉一至二兩,生地五錢。水煎調冰糖服。日二次。(《泉州本草》)

⒂治喉風,喉痺:大青葉搗汁灌之,取效止。(《衛生易簡方》)

⒃治咽喉唇腫,口舌糜爛,口甘面熱:大青、升麻、大黃(銼、炒)各二兩,生干地黃(切、焙)三兩。上四味粗搗篩。每服二錢匕,以水一盞,煎至七分,去滓,溫服,利即愈。(《聖濟總錄》大青湯)

⒄治小兒口瘡不得吮乳:大青十八銖,黃連十二銖。上二味細切,以水三升,煮取一升二合,一服一合。日再夜一。(《千金方》)

⒅治大頭瘟:鮮大青葉洗淨,搗爛外敷患處,同時取鮮大青葉一兩,煎湯內服。(《泉州本草》)

⒆治腦熱耳聾:大青、大黃(銼、炒)、梔子(去皮)、黃芪(制)、升麻、黃連(去須)各一兩,朴硝二兩。上七味,搗羅為末,煉蜜丸如梧桐子大。每服三十丸,溫水下。(《聖濟總錄》大青丸)

⒇治淋巴腺炎;闌尾術後感染等炎症:大青葉、木芙蓉葉各半斤,蒲公英三兩。水煎十二小時,取汁2000毫升,每服20毫升,每日三次。(《江西草藥》)

(21)防治療、癤、痱子:一大青葉(鮮)三兩。水煎服,每日一劑。二大青葉適量,水煎濃汁,加薄荷油適量,洗患處,每日二至三次。(《江西草藥》)

【臨床應用】

1治療流行性乙型腦炎

據數百例的觀察,治癒率達93~98%。大多數病例於服藥後1~4天內體溫降至正常,繼之頭痛消失,其它症狀亦漸次緩解,但病理反射大多於熱退後3~5天才消失。據臨床觀察,單味大青葉對輕,重型效果較好,對極重型等危急病例,須結合其它中西療法處理。即使在使用單味大青葉治療過程中,亦常須採用針灸、西藥等對症處理,或按辨證施治原則加用其它中藥。各地報道所用大青葉的品種不一,有十字花科的菘藍,也有爵床科的馬藍,一般臨床應用時亦未加區別。劑量及用法:煎劑內服,5歲以內者1~6錢,6~14歲0.5~1兩,每3~4小時服1次,病情減輕後改為4~6小時1次或每日3次,服至體溫正常3日後停藥。昏迷病例可用鼻飼法灌入。

2防治上呼吸道感染

預防:每日用大青葉6錢,水煎2次,混合,上、下午分服,連服6天。觀察100人,服藥後發病者占10%;而對照組(未服藥)250人中發病者占24%。治療:3歲以下每次3錢,每日3~6次,水煎服。168例患兒用藥後半數在4~12小時內退熱,平均退熱時間約在17小時左右;另報道78例,2~6歲每次2~6錢,6~14歲O.5~1兩,水煎,日服3~6次,亦有效果。此外,用大青葉、貫眾各1斤,加水5000毫升,煎至2000毫升。成人每服100毫升(首次加倍),每日3~4次。據100例觀察,大部分病例在1~3天內體溫恢復正常,其它症狀也隨之逐漸消失。

3治療流行性感冒

大青葉煎劑每次10毫升(相當於生藥1兩),日服3次,連用3~5天。治療24例,9例在1天內體溫降至正常,其餘在2~6天內體溫下降至正常。

4治療麻疹肺炎

用100%大青葉糖漿與100%蒲公英濃縮煎液等量混合內服。每週歲3~5毫升,每日3次。治療小兒麻疹肺炎150例,多數於4~5天症狀和體征悄失,病兒精神良好,呼吸正常,食慾增進,胸部x線透視陰影消失。追蹤1月未見復發。

5治療慢性支氣管炎

用大青葉3兩,配合胡頹葉1兩、萊菔子5錢,為1日量,水煎分3次服。根據52例觀察,近期有效率為75%。鎮咳祛痰作用較好,平喘作用不明顯。對單純性的效果優於合併肺氣腫者。

6治療急性傳染性肝炎

對急性普通型傳染性肝炎效果最為顯著。用大青葉配合丹參、郁金、貫眾、大棗組成復方治療100例急性無黃疸型傳染性肝炎,有效率達94%。服用大青葉後多數在3~10天內自覺症狀消失或基本消失,肝功能檢驗恢復或接近恢復者一般為2~20天

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