鉤吻

【出處】

出自《神農本草經》。

1.《吳普本草》: 秦鉤吻,生南越山或益州。葉如葛,赤莖,大如箭,方根黃色。或生會稽東冶。正月采。

2.《南方草木狀》:冶葛,毒草也,蔓生,葉如羅勒,光而厚,一名胡蔓草。

3.《雷公炮炙論》: 鉤吻治惡毒瘡效。其地精殺人。採得後搗絞自然汁入膏中用,勿誤餌之。

4.《別錄》: 鉤吻,折之青煙出者,名固活,甚熱,不入湯。生傅高山谷及會稽東野。

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【拼音名】Gōu Wěn

【別名】野葛、秦鉤吻、毒根、冶葛、胡蔓草、黃野葛、除辛、吻莽、斷腸草、黃籐、爛腸草、朝陽草、大茶(柴)藥、虎狼草、梭葛草、黃花苦晚籐、黃猛菜、大茶籐、大炮葉、苦晚公、荷班藥、發冷籐、大茶葉、籐黃、大雞苦蔓、羊帶歸、梭柙、狗角花、山砒霜、梭葛、大王茶

【來源】

藥材基源:為馬錢科植物胡蔓籐的全株。

拉丁植物動物礦物名:Gelsemium elegans (Gardn.Et Champ.)Benth.〔Medicia elegans Gardn.et Champ.〕

采收和儲藏:全年均可采,切段,曬乾或鮮用。

【原形態】常綠籐本,長約12m。枝光滑,幼枝具細縱稜。單葉對生;具短柄;葉片卵狀長圓形至卵狀披針形,長5-12cm,寬2-6cm,先端漸尖,基部楔形或近圓形,全緣。聚傘花序多頂生,三叉分枝,苞片2,短三角形;萼片5,分離,長約3mm;花小,黃色,花冠漏斗形,先端5裂,內有淡紅色斑點,裂片卵形,先端尖,較花筒短;雄蕊5;子房上位,2室,花柱絲狀,柱頭4裂。蒴果卵狀橢圓形,長10-14mm,直徑6-8mm,下垂,基部有宿萼,果皮薄革質。種子長圓形,多數,具刺狀突起,邊緣有翅。花期5-11月,果期7月至翌年2月。

【生境分佈】

生態環境:生於海拔500-2000m的向陽山坡、路邊草叢或灌叢中。

資源分佈:分佈於浙江、江西、福建、台灣、湖南、廣東、海南、廣西、貴州、雲南等地。

【性狀】

性狀鑒別 莖呈圓柱形,直徑0.5-5cm,外皮灰黃色至黃褐色,具深縱溝及橫裂隙;幼莖較光滑,黃綠色或0黃棕色,具細縱紋及縱向橢圓形突起的點狀皮孔。節稍膨大,可見葉柄痕。質堅,不易折斷,斷面不整齊,皮部黃棕色,木部淡黃色,具放射狀紋理,密佈細孔,髓部褐色或中空。氣微,味微苦,有毒。

葉不規則皺縮,完整者展平後呈卵形或卵狀披針形,長4-8cm,寬2-4cm,先端漸尖,基部薦形或鈍圓,葉脈於下面突起,側脈4-5對,上面灰綠色至淡棕褐色,下面色較淺。氣微,味微苦。

顯微鑒別 莖橫切面:嫩莖表皮細胞外壁明顯角質增厚;較老的莖有木栓層。皮層較窄,散有纖維束。維管束雙韌型,外側韌皮部較內側韌皮部寬,外側韌皮部纖維或石細胞單個或數個成群散在。木質部細胞均木化,導管單個或2個徑向排列,射線寬5-6列細胞。內側韌皮部有的細胞呈壓縮狀,並有厚壁性的纖維狀石細胞散在;有的細胞含草酸鈣簇晶或方晶。髓部薄壁細胞含草酸鈣方晶及簇晶。

粉末特徵:黃棕色。1木纖維成束或單個散在,稍變曲,直徑15-40μm,具多數人字形壁孔。2石細胞淡黃色,單個散在,短徑的石細胞長方形、橢圓形或不規則分枝狀。3纖維狀石細胞長梭形,一端或兩端鈍尖或具短分叉,長400-900μm,直徑20-140μm,孔溝明顯,有的層紋隱約可見。4韌皮纖維單個或成束散在,多斷碎,直徑約15μm,壁厚,胞腔狹小。5導管多為網紋及螺紋,常破碎,直徑100-200μm。6葉表皮組織碎片可見平軸式氣孔,副衛細胞2個,保衛細胞及副衛細胞有的具明顯的角質層紋理。1澱粉粒單粒,橢圓形、圓形、半圓形或類方形,直徑5-15(-25)μm,臍點點狀或裂縫狀;復粒由2-4個分粒組成。8草酸鈣簇晶,直徑5-30μm,方晶長6-22μm,直徑4-12μm。

【化學成份】

鉤吻的主要成分是生物鹼,由其根中曾分離出7種單一的生物鹼:鉤吻鹼子(koumine),鉤吻鹼丑(kouminine)即是鉤吻鹼(gelsemine),鉤吻鹼寅(kouminicine),鉤吻鹼卯(kouminidine),鉤吻鹼丙即是常綠鉤吻鹼(sempervirine),鉤吻鹼丁(koumicine),鉤吻鹼戊(koumidine);從莖中分離出鉤吻鹼子和常綠鉤吻鹼,從葉中分離出鉤吻鹼子、丑、丁和鉤吻鹼辰(kounidine)等[1]。

20世紀80年代以來,從根中除分離出鉤吻鹼子、鉤吻鹼和常綠鉤吻鹼外,又得到:胡蔓籐鹼甲(humantenmine),胡蔓籐鹼乙(humantenine),胡蔓籐鹼丙(humantendine),胡蔓籐鹼丁(hu-mantenrine)[2-4],阿枯米定鹼(akuammidine),16-表伏康樹卡平鹼(16-epivocarpine),19-羥基二氫-1-甲氧基鉤吻鹼(19-hydroxy-dihydrogelsevirine)[5],二氫鉤吻鹼子(dihydrokoumine)[6],19(R)-和19(S)鉤吻醇鹼(kouminol)[7]。從全株分得:N-去甲氧基蘭金斷腸草鹼(N-desmethoxyrankinidine),11-羥基蘭金斷腸草鹼(11-hydroxyrankinidine),11-羥基胡蔓籐鹼乙(11-hydroxyhu-mantenine),11-甲氧基胡曼籐鹼乙(11-methoxyhumantenine),胡蔓籐鹼乙和丁[8],N-甲氧基九節木葉山馬茶鹼(Nmethoxytaberpsychine,N-methoxyanhydrovobasindiol)[9],鉤吻麥定鹼(gelsamydine)[10],鉤吻精鹼(gelselegine),11-甲氧基-19(R)-羥基鉤吻精鹼[11-methoxy-19(R)-hydroxygelselegine〕[11],19(R)-和19(S)-羥基二氫鉤吻鹼子hydroxydihydrokoumine)[12],20-羥基二氫蘭金斷腸草鹼(20-hydroxydihydrorankinidine),N-去甲氧基胡蔓籐鹼乙(N-desmethoxyhumantenine),15-羥基胡蔓籐鹼乙(15-hydroxyhumantenine),鉤吻模合於鹼(gelsemoxo-nine)[13],鉤吻內酚胺(gelsemamide),11-甲氧基鉤吻內酸胺(11-methoxygelsemamide)[14],19(R)-和19(S)-羥基二氧-1-甲氧基鉤吻鹼(hydroxydihydrogelsevirine),19(R)-乙酸基二氫-1-甲氧基鉤吻鹼〔19(R)-acetyldihydrogelsevirine〕,19(R)-羥基二氫鉤吻鹼〔19(R)-hydroxydihydrogelsemine〕,鉤吻鹼,1-甲氧基鉤吻鹼(gel-sevirine)[15],19(Z)-阿枯米定鹼,16-表伏康卡平鹼[16]。

【藥理作用】根、莖、葉三部分均有劇毒。對於大茶藥和北美大茶藥之化學與藥理,卅年代我國學者有較詳盡的研究。鉤吻素甲對小鼠有鎮痛作用,其有效劑量與中毒劑量相近。但也有報告,如與阿斯匹林合用則鎮痛作用增強,勝過單用時之效力,並稱在臨床上也獲得較好效果,推薦的劑量,阿斯匹林為300-500mg,鉤吻素甲為0.5-2mg。鉤吻素乙對循環系統無顯著作用。對離體蛙心有抑製作用,此可被氯化鋇、腎上腺素所拮抗,但阿托品無效。小量時引起脈搏加速,乃由於選走張力之降低,此時血壓可仍無明顯變化;大量時則抑制心臟而招致血壓下降,降壓主要由於心臟之抑制,部分也由於血管運動中樞興奮性的下降;中毒量可引起心室顫動。鉤吻素甲能阻斷電刺激心迷走神經或注射乙酰膽鹼引起之降壓反應。它有微弱的5-羥色胺樣作用,能加強腎上腺素的升壓作用。對犬、兔小腸及子宮,小量略興奮,大量抑制,乃對平滑肌的直接作用。國產鉤吻對平滑肌亦呈抑製作用,並與乙酰膽鹼、氯化鋇相拮抗。鉤吻素甲無箭毒樣作用,不麻痺神經節,亦無中樞鎮靜作用。國產鉤吻與鉤吻素甲有散大瞳孔的作用。臨床上有用鉤吻素甲治療神經痛,特別是三叉神經痛,也有用其酊劑治急性脊髓灰白質炎。由於其治療劑量與中毒劑量相距甚近,故應用時需十分小心,嚴密觀察,特別是呼吸的情況。局部可用於擴瞳,但刺激性大,因而限制了它的應用。

【毒性】鉤吻的主要毒性成分為鉤吻素子、鉤吻素寅、鉤吻素卯等。其作用性質與北美鉤吻中所含生物鹼鉤吻素甲、鉤吻素乙相似,但毒力稍遜,鉤吻素寅對家兔之最小致死量為0.8mg/kg。中毒之主要症狀為呼吸麻痺,輕者呼吸困難,重者死於呼吸停止。致死量之鉤吻素乙使動物呼吸停止後,心臟仍繼續跳動,呼吸之抑制並非中樞性,去大腦或切斷 迷走神經均不影響鉤吻素乙對呼吸的抑制。麻黃鹼、印防己毒素亦無顯著解救作用。另一方面,對末梢性的神經肌肉裝置,並無直接麻痺作用。鉤吻素乙對連神經之離體膈肌,能抑制並停止其節律收縮,與在位膈肌之作用相同。呼吸停止後直接刺激膈神經,仍能引起膈肌收縮。此外,在動物中毒後,皆表現眼瞼下垂、垂頭、腳軟、全身肌肉虛弱,故推測其作用在脊髓運動神經原之麻痺。

【性味】辛;苦;性溫;大毒

【功能主治】祛風攻毒;散結消腫;止痛。主治疥癩;濕疹;瘰疬;癰腫;疔瘡;跌打損傷;風濕痺痛;神經痛。

【用法用量】外用:適量,搗敷;或研末調敷;或煎水洗;或煙熏。

【注意】本品有劇毒,只作外用,切忌內服。 《本草經集注》: 半夏為之使,惡黃芩。

【附方】1治疥癩:斷腸草、白芷、青黛、五倍子、枯礬、馬前子、蛇退各二錢,梅片四分,松香、雄黃各一錢五分。共為細末,以蠟油熔化和藥膏貼之。(《嶺南草藥志》)2治瘰疬:斷腸草根,紅老木薯,二味酌量。共搗爛,用酸醋煎一小時取起,候冷敷患處,連敷三天。 (《嶺南草藥志》)3治癰瘡腫毒:生斷腸草四兩,黃糖五錢。共搗敷患處。(《廣西藥植圖志》)4治癰疽:斷腸草曬乾研末後,混合凡士林,製成軟膏敷患處。(《嶺南草藥志》)5治遠年臁瘡:鮮大茶藥一斤,煎水洗患處,日洗數次,洗後將藥葉一張貼瘡口。(《嶺南草藥志》)6治瘭疽:大茶藥葉、石灰。二味搗爛,貼患指第三節,有膿即潰,無膿即消。(《嶺南草藥志》)7治風濕關節痛:干斷腸草一兩,防風二錢,獨活一錢。共研粗末,用紙卷燒煙熏患處。(《廣西藥植圖志》)8治刀傷:斷腸草搗爛,敷傷口。(《嶺南草藥志》)

【各家論述】

1.《本經》: 主金瘡,乳CE,中惡風,咳逆上氣,水腫。

2.《別錄》: 破症積,腳膝痺痛,四肢拘攣,惡瘡疥蟲。

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