[通治方]
傅山:婦人有年老血崩者,方用加減當歸補血湯。
當歸30克(酒洗) 黃芪30克(生用) 三七根末9克 桑葉14片
水煎服。2劑而血少止,4劑不再發。
《傅青主女科》捲上
張錫純:固沖湯,治婦女血崩。
白朮(炒)30克 生黃芪18克 龍骨(鍛,搗細)24克 牡蠣(鍛,搗細)24克 萸肉(去淨核)24克 生杭芍12克 海螵蛸(搗細)12克 茜草9克 棕邊炭6克 五倍子1.5克(軋細,藥汁送服)脈象熱者,加大生地30克;涼者,加烏附子9克。
《衷中參西》上冊
朱小南:將軍斬關湯,治嚴重血崩證。
熟軍炭3克 巴戟天9克 仙鶴草18克 茯神9克 蒲黃炒阿膠9克 黃芪4.5克 炒當歸9克 白朮4.5克 生熟地各9克 焦谷芽9克 水煎。另用藏紅花1克、三七末1克、紅茶葉汁送服。
有姜姓者,年42歲,生8胎,末次用人工流產,手術後月經初尚正常,四個月後忽然行經過多,形成崩漏,持續五六個月,淋漓不斷,形瘦心跳,腰酸失眠,心中懊農,復刮宮兩次,崩量更多。遂處將軍斬關湯,甫服1劑,崩即停止,再經調理,恢復健康。
《近代中醫流派經驗選集》
蒲輔周:治驟然崩漏,非癌瘤出血,速投此方多見效。我亦用於久漏不止。
阿膠30克 當歸30克 紅花24克 冬瓜仁15克童便、黃酒、水等分和勻煎。
《蒲輔周醫療經驗》
丁光迪:舉經湯,適應月經不調,或先或後,經血量多,經期延長,有逾十日或半月漏下不止者。甚至月信錯亂,前期剛淨,後期又至,漏無寧日。一般無腹痛,無顯著病灶,但有腰酸下墜感。
炒防風10克 荊芥炭10克 白芷10克 稿本10克 柴胡5克 炒白芍10克 炙黑甘草5克 炒當歸10克 白朮10克 茯苓10克 木香5克 鮮藕(打)250克先用煎劑,一般5帖左右見效,連服10帖收功;如見效而不全止者,服至經淨為期。下一次經潮5日後,不問經血如何,再服5~10帖。第3個月一般即可恢復正常週期。
《當代名醫臨證精華·崩漏專輯》
馬龍伯:三草牡蠣棗楂湯,治青春期少女崩漏。有的療效不易鞏固,好好患患,反覆無常,效果顯著。
仙鶴草30克 旱蓮草30克 益母草15克 生牡蠣30克 大棗30克 山楂炭30克
《名老中醫醫話》
[辨證方]
1、寒 證
韓百靈:脾腎陽虛崩漏,治療的原則皆以補腎助陽健脾滲濕固沖為主,鹿茸丸加減。
鹿茸2克(或鹿膠15克) 赤石脂30克 禹餘糧30克 附子3克 艾炭15克 柏葉炭15克 全當歸12克 熟地12克 川斷12克 淮山藥12克 巴戟天12克 龍骨15克 杜仲15克如血過多者,如炒地榆60克;如氣陷者,加升麻9克;如便溏者,加白朮9克。
《著名中醫學家的學術經驗》
蔡小蓀:陽虛這類崩漏,大多綿延日久,一般止血效果不顯,余常用黨參12克、生黃芪20克、炒當歸9克、焦白芍9克、牛角腮9克、陳艾炭3克、仙鶴草30克、熟附片9克、炮姜3克、阿膠9克,對久治不效的陰崩,如辨證正確,常獲顯效。如舌淡苔薄而舌質偏紅,可加生地炭、鍛牡蠣各30克,以制溫陽之偏,又可增強止血作用;或用龜鹿二仙膠更佳,也可以龜板9克、鹿角霜9克、阿膠9克同用。一般血止後,即去姜、附,因二藥畢竟溫燥,崩後失血,多用恐非所宜,故只須益氣養血,自然陽生陰長。
《名醫特色經驗精華》
2、熱 證
陳澤霖:我常採用上海第一醫學院婦產科醫院總結的治療方案,以調攝沖任、益腎止血為主,方用生地9~15克、白芷9~15克,女貞子12克,墨旱蓮12克、蒲黃9克、小薊12克、槐花12克、地榆9克、茜草炭12克
凡出血過多,氣隨血脫,加黨參12克、白朮9克;兼有少腹不適,加木香9克、元胡12克、小茴香1.5克;漏下日久,可加歸脾丸12克。我用此方治療不少功血病人,療效在90%左右,不管表現為崩中漏下,或月經一月二行,均能收效,且療效較為鞏固,愈後再發者不多,復發後再用仍能有效。
《名醫特色經驗精華》
韓百靈:血實熱崩漏,治宜清熱涼血止崩為主,用清熱固經湯加減。
生地9克 地骨皮9克 龜板12克 牡蠣12克 炒地榆30克 阿膠9克 梔子9克 黃芩9克 丹皮9克 棕炭15克 白芍15克 藕節15克
《著名中醫學家的學術經驗》
馬龍伯:龜板清陰三草湯。治陰血虛、熱偏盛導致之崩漏,下血量雖不多,但長期淋漓不止;有的經年累月淋漓不斷,一劑之後,其血即止。
炙龜板30克 生地20克 旱蓮草15克 鹿啣草20克 生阿膠12克 仙鶴草30克 生龍牡各20克 烏賊骨12克 焦白朮20克 白芍炭12克 炒茜草10克 炒黃芩10克 柴胡6克 三七粉3克(分沖)
《名老中醫醫話》
蔡小蓀:崩漏功血,以血熱較多見,大都先期量多,色鮮紅或紫,質較濃稠,屬陽崩範疇,治以清熱涼血。炒當歸9克,丹皮炭9克,側柏葉9克,白芍12克,炒地榆12克,旱蓮草15克,重用生地炭30克。熱甚常現陰虛,增龜板9克,或固經丸12克吞服,效果較顯。
《名醫特色經驗精華》
夏桂成:根據單方驗方創製了四草湯,適用於血瘀挾血熱性崩漏,對更年期崩漏尤為常用。
馬鞭草 鹿啣草各30克(鮮草加倍) 茜草 益母草各15克
《當代名醫臨證精華·崩漏專輯》
3、虛 證
韓百靈:臨床經驗方育陰止崩湯,治青春女子肝腎陰虛崩漏。
熟地20克 山萸肉20克 杜仲20克 海螵蛸25克 白芍25克 牡蠣25克 川斷20克 桑寄生20克 阿膠15克 蒲黃炭20克 炒地榆30克 山藥15克
如流血過多者,倍炒地榆,加棕炭、側柏各20克;如氣虛下陷者,加升麻15克、黃芪25克;如煩熱者,加麥冬、地骨皮各15克;煩熱較甚者,加鹽柏、知母各15克;不出血時,減原方中蒲黃炭、炒地榆,加何首烏20克、龜板25克,久服為宜。
《名醫特色經驗精華》
傅山:妊婦因行房政小產血崩不止。人以為火動之極也,誰知是氣脫之故乎!方用固氣填精湯。
人參30克 黃芪30克(生用) 白朮15克(土炒) 大熟地30克(九蒸) 當歸15克(酒洗) 三七9克(研末沖) 芥穗6克(炒黑)水煎服1劑而血止,2劑而身安,4劑則痊癒。
《傅青主女科》卷下
劉炳凡:歸經湯。治療月經過多,形成崩漏,腹痛有凝塊,淋漓不斷,或經期延長出現氣血兩虛症狀。
黨參15克 白朮10克 茯苓10克 炙甘草5克 北黃芪20克 當歸10克 大棗5枚 桂圓肉12克 炙遠志3克 棗仁10克 靈脂炭10克 蒲黃炭10克 荊芥炭10克上方用冷水浸泡後煎服。文火煎煮3次,每次150毫升,分3次服用。
《中國中醫藥報》1990;3;12
金谷城:應用龜鹿湯治療20例無排卵性功能性子宮出血患者,均取得了顯著效果。多數患者用西藥如丙睪、婦康片等不能止血,用此方後3天左右即能止血,連續服用對更年期婦女亦有幫助絕經的作用。
鹿角片10克 龜板10克 當歸10克 白芍10克
水煎服,每日1劑。
腎陽虛者,可加仙茅10克、仙靈脾10克;腎陰虛者,加知母10克、丹皮10克。
《千家妙方》下冊
4、實 證
傅山:婦人有懷抱至郁, 口乾舌渴,嘔吐吞酸,而血下崩者,方用平肝開郁止血湯。
白芍30克(醋炒) 白朮30克(土炒) 當歸30克(酒洗) 丹皮9克 三七根9克(研末) 生地9克(酒炒) 甘草6克 黑芥穗6克 柴胡3克水煎服。1劑嘔吐止,2劑乾渴除,4劑血崩愈。
《傅青主女科》捲上
何子淮:子宮內膜異位症引起的崩漏,按{疒徵}瘕論治,在近三年的臨床實踐中,取得較為滿意的療效,擬方暫名內異崩漏解郁生新方。
生芪20克 制軍10克 龍膽草9克 丹皮15克 半枝蓮10克 川連炭5克 川柏炭5克 薺菜花12克 馬齒莧12克 蒲公英15克 魚腥草20克 生甘草6克 瓜蔞仁12克 血見愁15克 蓮房炭10克
有塊,加血余炭10克;痛,加紅籐20克。
《當代名醫臨證精華·崩漏專輯》
[食療方]
蒲輔周:我在臨床上遇形瘦血熱致崩漏者,囑用新鮮地骨皮100~200克,用紗布包,瘦豬肉200克或排骨250克,文火燉二三小時,去地骨皮,服湯,肉亦可食,一月之中可燉三四次,用之適當多有效;兼氣虛者,亦可加黃芪。(熱證)
《蒲輔周醫療經驗》
馬龍伯:雞冠花60克(紅白均可) 生黃芪60克 老母雞1只 二藥入紗布袋裝訖,多加水,與雞同燉。每餐佐湯1小碗,對鞏固療效,作用良好。
《名老中醫醫話》