日光性皮炎,俗稱「曬斑」,是因強烈日光照射後,出現紅斑、水腫甚至水泡的急性皮膚炎症,屬光毒反應。中醫認為本病多由日光毒侵傷肌膚所致。多發於盛夏酷暑季節,好發於顏面、頸部、手臂、手背等部位。患部灼熱疼痛或微癢,有脫屑或輕度色素沉著,嚴重者可有全身不適,發熱、噁心、心悸等全身症狀。筆者幾年來在臨床上分為兩種證型予以論治,均獲得了良好效果。
熱毒侵襲型
受曬皮膚紅腫、光亮,或有紅色丘疹集簇,灼熱刺痛、瘙癢,或伴身熱、頭疼、口渴、小便赤短。舌紅,苔薄,脈滑數。處方:生石膏30克,銀花、生地、紫花地丁各15克,野菊花、丹皮、黃芩、連翹、梔子各10克,竹葉、甘草各6克。局部水腫者,加冬瓜皮、澤瀉各10克;身熱、口渴者,加天花粉、桑葉各10克。每日1劑,水煎3次合併藥液,早、中、晚分服。
濕毒互結型
曝曬處紅斑瀰漫,腫脹明顯,水皰簇集,皰壁緊張,破後流黏液,或糜爛結痂,自覺瘙癢,灼熱,口不渴或渴不多飲,眼瞼紅。舌質紅,苔薄黃或膩,脈滑數。處方:生地15克,澤瀉、車前子、黃芩、赤芍、丹皮、柴胡各10克,龍膽草、木通、甘草各6克。水皰潰破糜爛者,加馬齒莧、黃柏、蒼朮各10克;身熱、口不渴者,加佩蘭8克,淡竹葉6克。每日1劑,水煎3次,合併藥液,早、中、晚分服。