中醫防治單純性肥胖

肥胖係一種營養障礙性疾病,表現為體內脂肪(主要指甘油三酯)積聚過多或脂肪組織與其他軟組織的比例過高。實測體重超過標準體重20%以上,無明顯病因者為單純性肥胖。顯著肥胖常造成身體的額外負擔,患者畏熱,多汗,呼吸短促,容易疲乏,不能耐受較重的體力勞動,常有頭暈、頭痛、心悸、腹脹、下肢輕度浮腫等。肥胖的人對感染的抵抗力較低,容易發生冠心病、高血壓病、糖尿病、痛風、膽石症等,各關節還可有退化性病變,常有腰酸、關節疼痛等症狀。婦女月經減少,常有閉經、不育等現象。極度肥胖可產生肺泡換氣不足,出現缺氧及二氧化碳瀦留,嗜睡。嚴重時導致心肺功能衰竭。因此對單純性肥胖應積極治療,不可忽視。

中醫學認為肥胖症乃真元之氣不足,痰濕內停所致。中醫認為,脾主肌肉,能消化飲食,運輸水谷精微到全身,以營養五臟六腑、四肢百骸。若真元之氣不足,不能正常輸布水谷之精微,變生脂肪痰濕蓄積於肌膚之中,而成為肥胖之疾患。陳修園說:「大抵素稟之盛,從無所苦,惟是痰濕頗多。」汪昂說:「肥人多痰,而經阻,氣不運也。」其治療,宜燥濕化痰,消食理氣。

處方一:黃芪15克,黨參15克,防己15克,白朮15克,苜烏30克,澤瀉60克,山查30克,茵陳30克,水牛角30克,仙靈脾30克,大黃10克。水煎服,日1劑。

處方二:三七3克,補骨脂12克,番瀉葉10克,大黃10克。水煎服,日1劑。

處方三:首烏30克,當歸30克,雞血籐30克,茯苓20克。水煎服,日1劑。

以上方藥不僅能減肥,而且能降低血中甘油三酯和總膽固醇,調整機體的代謝,使紊亂的物質、能量、水鹽代謝重新恢復平衡。

對於單純性肥胖症,除了藥物治療外,控制飲食也是很重要的環節。特別是晚餐更要控制進食量。科學實驗證明,上半天進食對體重的影響要比下半天小。這是因為,一到傍晚,血中胰島素的含量就上升到最高峰。胰島素可使血脂轉化成脂肪貯存在腹壁之下,日積月累的脂肪堆積,會使人日益發胖。晚飯吃得過飽,血脂量猛然升高,加上人在入睡後血流速度明顯降低,因此大量血脂容易沉積在血管壁上,造成動脈粥樣硬化等疾患。所以對於肥胖症患者來說,一定要做到晚餐吃得少。晚餐可以多吃海帶及蔬菜等粗纖維的食品,既能防止便秘,又能供給人體所需要的微量元素,防止動脈硬化,改善微循環,一舉多得。其次,體育鍛練也是防止發胖的好辦法。慢跑、長跑等活動量較大時,額外的能量消耗必須動用原來儲備的養料,這時,脂肪供應的能量比糖要大一倍左右,因此,儲備的脂肪就被動用了。經常運動,皮下多餘的脂肪就會不斷被消耗掉,就可以達到減肥的效果。

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