口眼歪斜,又稱周圍性面癱。多發於春秋兩季,不受年齡所限,但青壯年發病較高,男性略多。其以發病突然,口眼歪斜﹑目不能合為特徵。多因脈絡空虛,風寒之邪乘虛而入,以致氣血阻滯。經筋失養,筋肌縱緩,不收而發病。中醫認為,本病主因患者平素氣血方虛﹑憂思惱怒﹑外邪侵襲所致。筆者臨床體會,口眼歪斜急性發作時採用針刺配合中藥的方法,可取得較好的療效。
針刺
治法:祛風散寒,疏經活絡。取穴以手足陽明經為主,手足少陽經為輔。
處方:患側取太陽﹑攢竹、絲竹孔、懸顱、率谷、下關、頰車、地倉﹑四白﹑翳風、風池,對側取合谷。
隨症加減:鼻唇溝平坦加迎香,鼻中溝歪斜加人中,頦唇溝淺平加承漿,目不能合加陽白。
中藥內服
方用牽正散加減:白附子20克,全蠍5克,殭蠶20克,天麻15克,鉤籐9克,石決明30克,荊芥18克,菊花9克,當歸20克,川芎9克,連翹20克,蒲公英30克,蜈蚣一條,蒼朮15克,陳皮20克,大棗3枚,生薑3片。3劑,水煎服。