甲狀腺炎是一種常見的甲狀腺疾病，女性多見。臨床表現多種多樣，同一種類型的甲狀腺炎在病程的不同時期不僅可以表現為甲狀腺機能亢進，還可表現為甲狀腺功能減退，或可表現為瀰漫性甲狀腺病變。因此，甲狀腺炎涉及甲狀腺疾病的各個方面，需要進行鑒別診斷。
1、風熱犯表型主證：惡寒發熱，熱重寒輕，頭痛身楚，咽喉腫痛，頸項強痛，可向下頜部放射，口乾咽燥，渴喜冷飲，咳嗽痰少而粘，自汗乏力，舌質紅，苔薄黃，脈浮數。治法：疏風解表、清熱解毒、利咽止痛。
疏風解毒湯：雙花30克，連翹30克，菊花15克，桑葉12克，黃芩12克，桔梗12克，牛子12克，山豆根12克，射干12克，公英30克，地丁30克，夏枯草20克，虎杖15克，浙貝母15克，皂角刺12克，甘草6克，水煎服。
2、肝郁化火型主證：癭腫灼熱而痛，心煩易急，咽部梗阻感，口渴喜飲，食慾亢進，雙手細顫，失眠多夢，乏力自汗，女子則見經前乳脹，大便不調，舌質紅，苔薄黃，脈弦而數。治法：舒肝解郁、清肝瀉火。
解郁清肝湯：柴胡12克，黃芩12克，芍葯15克，郁金12克，佛手12克，木香12克，香附12克，梔子10克，龍膽草10克，夏枯草15克，苦參12克，虎杖15克，魚腥草30克，浙貝母12克，路路通12克，甘草6克，水煎服。
3、陰虛陽亢型主證：癭腫而痛，口乾咽燥，五心煩熱，頭暈目眩，失眠多夢，心悸不安，自汗盜汗，聲音嘶啞，舌質紅，少苔或黃苔，脈弦細數。治法：滋陰潛陽。
滋陰湯：生地30克，丹皮12克，元參15克，澤瀉12克，玉竹12克，竹葉15克，蓮子心12克，麥冬12克，夏枯草20克，虎杖15克，川楝子12克，荔枝核12克，橘核12克，甘草6克，水煎服。
4、痰瘀互結型主證：癭腫而堅硬，壓之疼痛，咽部不適，胸悶納呆，或咳吐痰液，舌質偏暗，或有瘀斑，苔白，脈沉澀。治法：活血祛瘀、化痰散結。
活血散結湯：桃仁12克，紅花12克，丹參30克，三稜12克，莪術12克，穿山甲6克，皂角刺15克，浙貝母15克，天竺黃10克，膽南星12克，半夏12克，川芎12克，夏枯草30克，全蠍10克，水蛭10克，甘草6克，水煎服。
5、氣血虧虛型主證：癭腫，面色白，神倦乏力，體虛易感冒，納呆便溏，氣短懶言，口乾咽燥，頭暈目眩，腰其酸軟，失眠多夢，舌淡苔薄，脈沉細。治法：益氣養血。
補氣養血湯：黨參30克，白朮12克，茯苓15克，黃芪30克，黃精15克，玉竹12克，山藥20克，熟地20克，山萸肉15克，龍眼肉15克，合歡花12克，雞血籐12克，丹參20克，郁金12克，澤瀉12克，桂枝10克，豬苓12克，夏枯草15克，浙貝母12克，地龍12克，甘草6克，水煎服。參茯丸、靈芝丸口服。
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