楊繼洲與《針灸大成》

  【生平】

  楊繼洲(約公元1522~1620年),字濟時,明代三衢(今浙江省衢縣南六都楊村)人,是明代著名針灸醫家。

  【佚事】

  據《中國醫籍考》卷二十二載,楊繼洲家學淵源,其祖父楊益曾任太醫院太醫,聲望很高。楊氏家中珍藏有各種古醫家抄本,所以楊繼洲得以博覽群書,通曉各家學說。他年幼時專心讀書,博學績文,熱衷科舉考試。後來又棄儒學醫。楊繼洲一生行醫40多年,臨床經驗豐富,尤其對針灸精通,治病時常常針藥並重。

  有一次,山西監察御史趙文炳患了痿痺之疾,多方診治,屢治不愈,邀楊繼洲去山西診治而愈,楊繼洲僅僅針刺了三針就痊癒了。他在早年就曾編撰《衛生針灸玄機秘要》三卷,但一直未能刊刻問世。正是這個時候,趙文炳看到了《衛生針灸玄機秘要》這本書。他為了答謝楊繼洲,決定幫助楊繼洲將這本書付梓出版,並委託晉陽人靳賢進行選集校正。此時,楊繼洲又博覽群書,將其中有關針灸的內容都一一摘錄下來。最後《針灸大成》的內容除了《衛生針灸玄機秘要》外,又輯錄了《神應經》、《古今醫統》、《針灸節要》等著作中的針灸內容,凡是明代以前的重要針灸論著,《針灸大成》都或多或少進行了輯錄和引用。

  【著作與成就】

  《針灸大成》是我國針灸學的又一次重要總結,也是明以來三百年間流傳最廣的針灸學著作,是一部蜚聲針壇的歷史名著。自明萬曆年間刊行以來,平均不到十年就出現一種版本,該書翻刻次數之多,流傳之廣,影響之大,聲譽之著,實屬罕見,故可認為是目前最受歡迎、知名度最高的針灸專著之一。此書被刊行以後,不只受到國內學術界的重視,在國外影響很大,至今已有五十種左右的版本,並有日、法、德等多種譯本。

  該書的主要貢獻為:總結了明以前我國針灸的主要學術經驗,特別是收載了眾多的針灸歌賦;重新考定了穴位的名稱和位置,並附以全身圖和局部圖;闡述了歷代針灸的操作手法,加以整理歸納,如「楊氏補瀉十二法」等;記載了各種病證的配穴處方和治療驗案。

  本書內容豐富,有系統完整的針灸學理論,並有相當豐富的臨床經驗。楊氏對針灸學造詣精深,理論精闢,能廣收百家之長,充實自己的學術研究。他對針刺得氣、手法、透針刺、療程、暈針等具體問題有一定的發揮。

  《針灸大成》對於針法、灸法理論是相提並論的。楊氏對於刺法理論的一個最大貢獻是將針刺補瀉分為大小兩類,他認為「刺有大小」,一是手法較輕(平和)的「平補」、「平瀉」;另一是手法較重的「大補」、「大瀉」。他將針刺補瀉進行大、小分類,實質是對刺激量的定性分類,開啟了針刺補瀉分強弱的先河,對後世,特別是現代有關針刺手法刺激量的研究有較大的影響。

 

  總之,楊繼洲是明代一位針灸學之集大成者,他總結了明末以前針灸學的重要成果,是繼《針灸甲乙經》以後,對針灸學的又一次重要總結。《針灸大成》的問世,標誌著中國古代針灸學已經發展到了相當成熟的地步,後人在論述針灸學時,大多將《針灸大成》作為最重要的參考書,這與該書的學術成就、所處的歷史地位以及其對針灸學發展所作出的巨大貢獻是分不開的。

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