如何看待中醫的標本兼治

很多人都說「西醫治標,中醫治本」,那其中的「本」是指什麼呢?

有人說本就是根兒,從文字上講說得過去;但實際上,很多病西醫中醫都很難除根兒。本是相對於標而言的,沒有標就沒有本,不同的情形,標本的概念不一樣,下面簡要討論以下幾種標本。

第一種:疾病是本,症狀是標。比如頭暈,高血壓可以、低血壓也可以,頸椎病可以、腦血管病可以,耳朵的問題同樣可以。這個時候,頭暈是標,疾病是本,若想治好頭暈,必須搞清楚是哪種病導致的,針對疾病治療。

第二種:原發性疾病是本,繼發性疾病是標。比如糖尿病是本,帶來的併發症是標,眼底問題呀、腎功能問題呀、腳爛的問題等等。如果不好好控制血糖,從糖尿病著眼,即使解決問題也是一時的。

第三種:慢性病是本,急性病是標。比如某人有多年的糖尿病、高血壓,但又突發胃腸道出血。這個時候,以治療突發的急性病為主,等急性病控制好了,再慢慢處理慢性病,也就是中醫說的「急則治標,緩則治本」。

第四種:病因是本,疾病是標。轉氨酶高,有的是由於喝酒,有的是因為長期接觸有毒物質,如果不針對原因,即使轉氨酶一時降下來,也還會上去,甚至更高。

第五種:心理問題是本,身體問題是標。當今,由於心理、精神層面原因導致身體疾病的越來越多,這樣的疾病如果只是治療身體,解決不了根本問題,心病還需心藥醫。比如長期緊張導致的胃痛、愛生氣導致的心臟病、失戀導致的月經不調。

第六種:病人是本,醫生是標。《黃帝內經》稱為「病為本,工為標」,病是說病人,工即醫生。比如由於不良生活方式導致的高血脂、脂肪肝,用藥是有效的,但如果患者能夠改變生活方式,效果將會更加持久。所以,從某個角度看,「最好的醫生是自己」有點兒道理。

第七種:人是本,病是標。治療疾病,千萬不要忘記目的是什麼,是為了讓這個人活得更久一些,活得質量更高一些。所以,我們反對過度檢查,過度治療,強調治病留人。


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