眾所周知，馬錢子的確是一味不可多得的良藥，馬錢子有清熱散結、通絡止痛之功，可以治療風濕、類風濕、麻木癱瘓、跌打損傷和各種痛症、再生障礙性貧血、重症肌無力以及惡性腫瘤等疾病。外用還可以治療痔瘡、癰疽等疾病。用量小，價格便宜。很多醫生都喜歡應用它來治療上述疾病，取得了較好的療效。但我們不應該注重它的療效而忘卻它嚴重的副作用。馬錢子和烏頭等毒性藥物一樣，只用藥典教科書規範的劑量，有時很難取得良效。但一旦加大劑量，效果有了，毒副作用也就顯著增加，致死人命的報道屢見不鮮。而且一旦出了醫療事故，更是遺憾終生。
《本草綱目》謂馬錢子「有毒」，《本草原始》有「令人四肢拘攣」記載，現代藥理研究馬錢子主要成分為士的寧，過量中毒可出現強直性痙攣，所以前人說：大毒治病，衰其大半而已，但是對於馬錢子、附子、烏頭等很多毒性比較大藥物，要想取得療效，對於某些疾病或者特定體質的人可能需要接近中毒劑量，可取得意想不到的效果，但是如果因為毒性反應導致病人嚴重臟器功能損傷甚至死亡，似乎就得不償失了，所以現在必須研究毒性致死量化指標，避免不必要的醫療糾紛。因為這些毒性藥物致死量、中毒量與發揮最大的藥效非常接近。加上藥物炮製、產地及病情情況和配伍等，就更需謹慎對待。
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