《素問·六元正紀大論》云：「木郁達之，火郁發之，土郁奪之，金郁洩之，水郁折之。」這是關於「五郁」治法的最早記載。五郁發病，與五臟密切相關，但所呈現的證候又與相表裡的腑有關。因此，在臨證時，要從臟腑學說上去考慮，方能不顧此失彼。
木郁證治
木郁之病，乃肝膽之郁也，多表現為兩脅不適，胃脘痛，咽膈不通，飲食不下，甚則耳鳴眩暈，目不識人，或有突然仆地等。這是由於肝氣鬱結，日久不解，上於頭目，橫逆脾胃，甚則腦絡不通所造成的。治宜疏肝理氣，健脾和胃。
「木郁達之」，達者，舒達也。方選柴胡疏肝散（《統旨》方，柴胡、陳皮、川芎、芍葯、枳殼、香附、炙甘草）、丹梔逍遙散（《證治準繩》方，當歸、白芍、茯苓、白朮、柴胡、薄荷、炙甘草、牡丹皮、梔子）等，藥物如柴胡、陳皮、青皮、香附、川楝子、佛手、香櫞、生麥芽等。
火郁證治
火郁之病，乃心與小腸之郁也，多表現為目赤心熱，瘡瘍癰腫，胸背脹痛，血溢精少，甚則神誌異常，心中懊惱，救治失時，或則暴死。這是由於炎火太過，傷及陰血，火毒內攻，郁而不解，甚則攻心或攻腦所造成的。治宜清瀉火毒，疏通經絡。
「火郁發之」，發者，發越也，使火毒外洩之義。方選大青龍湯（《傷寒論》方，桂枝、麻黃、杏仁、炙甘草、石膏、生薑、大棗），火郁湯（《蘭室秘藏》方，升麻、葛根、柴胡、炙甘草、防風、白芍）等，藥物如麻黃、桂枝、生石膏、生薑、葛根、升麻、柴胡、防風等。
土郁證治
土郁之病，乃脾與胃之郁也，多表現為心腹脹滿，兩脅苦悶，腸鳴腹瀉，嘔吐霍亂，身體困重，下肢浮腫，痰飲口膩，小便頻數。這是由於脾胃不和，濕濁不運，積於脘腹，並流注下焦，旁及兩脅所造成的。治宜通腑導下，祛其濕邪。
「土郁奪之」，奪者，取也，使其改變原來的鬱結狀態。方選承氣湯（《傷寒論》方，大黃、厚樸、枳實、芒硝、甘草），中滿分消湯（《蘭室秘藏》方，青皮、當歸、生薑、麻黃、柴胡、乾薑、蓽澄茄、薏苡仁、半夏、茯苓、升麻、黃芪、吳茱萸、草豆蔻、黃柏、木香、黃連、烏頭、人參、厚樸、澤瀉）等，藥物如大黃、芒硝、枳實、厚樸、半夏、木香、澤瀉、豬苓、茯苓等。
金郁證治
金郁之病，乃肺與大腸之郁也，多表現為咳嗽氣逆，嘔吐，心胸滿悶，發作時牽引少腹痞滿，咽干，面如灰塵，臥不能轉側，甚則心胸暴痛，不能忍受。這是由於肺氣鬱結，失於肅降，痰液阻絡，並影響氣機升降所造成的。治宜肅肺降氣，祛痰通絡。
「金郁洩之」，洩者，發散、發洩也。方選葶藶大棗瀉肺湯（《金匱要略》方，葶藶子、大棗）、厚樸大黃湯（《金匱要略》方，厚樸、大黃、枳實）等，藥物如葶藶子、厚樸、大黃、杏仁、蘇子、萊菔子、白芥子、生薑、絲瓜絡、橘絡等。
水郁證治
水郁之病，乃腎與膀胱之郁也，多表現為心胸寒痛，腰間憋悶而痛，大關節不利，四肢厥逆，腹滿痞堅，行走不便，這是由於腎陽虛餒，陽氣失於溫煦，陰寒沉積所造成的。治宜溫陽化氣，利水祛濁。
「水郁折之」，折者，斷也，斷其病路之謂。方選牡蠣澤瀉散（《傷寒論》方，澤瀉、蜀漆、葶藶子、商陸、海藻、牡蠣、瓜蔞根）、十棗湯（《金匱要略》方，芫花、大戟、甘遂、大棗）等，藥物如澤瀉、豬苓、茯苓、葶藶子、商陸、瓜蔞根、海藻、牡蠣等。
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