王某,男,48歲,長沙人。2009年11月5日初診患者自訴腹瀉、腹痛3個月,大便多呈溏瀉,有時完谷不化、腹脹、腸鳴,神疲乏力,面色淡黃,舌淡,苔薄黃膩,脈細。
辨證:脾虛夾濕。
治法:健脾滲濕止瀉。
主方:七味白朮散合連樸飲。黨參10克,炒白朮10克,茯苓15克,甘草6克,廣木香6克,藿香8克,葛根15克,黃連10克,厚樸10克,澤瀉10克,砂仁10克。7劑水煎服。
二診(2009年11月12日):藥後洩瀉基本控制,仍疲乏,納少,面黃少華,舌淡,苔薄黃膩,脈細。上方加味:
黨參10克,炒白朮10克,茯苓15克,甘草6克,廣香6克,藿香8克,葛根15克,黃連10克,厚樸10克,澤瀉10克,砂仁10克,黃芪15克,白芍10克,棗仁15克。10劑水煎服。
三診(2009年11月22日):瀉止,面色轉為較前明潤,舌淡紅,苔薄黃,脈細。用七味白朮散善後:黨參10克,炒白朮10克,茯苓15克,甘草6克,廣香6克,藿香8克,葛根15克,砂仁10克。10劑,水煎服。
按:此為脾虛濕瀉證,以七味白朮散健脾固本,配合利濕清熱理氣之品,共收良效。
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